病理可见管壁有时还有平滑肌有丰富的结缔组

外阴淋巴管瘤(lymphangioma)为淋巴管的畸形或发育障碍,是一种淋巴管的良性过度增生。肿瘤为单个或多个,呈灰红色或灰白色囊性结节、大小不等,一般直径为数毫米至数厘米,偶有病变扩大到大部分外阴,甚至阴道。肿瘤表面可呈现水泡,破裂后流出淋巴液。镜下可见在真皮或皮下组织内有呈囊性扩张的淋巴管,其内层为内皮细胞所覆盖。囊腔内积有淋巴液及淋巴细胞,有时淋巴管瘤还可合并血管瘤成分。临床上虽可分3 型,但常混合存在。

2.海绵状淋巴管瘤 质软可压缩,受侵犯的阴唇呈弥漫状肥厚,分界不清,并向下扩展到会阴,也可向上伸展到阴道内,肿瘤被覆的上皮相当正常。病理可见在真皮及皮下组织内可见呈囊性扩张的淋巴管,其内壁为内皮细胞所衬覆,腔内空虚或积有淋巴液及淋巴细胞,病变也会扩展到肌层,围绕淋巴管的结缔组织增生肥厚。

1.单纯性淋巴管瘤 是外阴较常见的一种类型的淋巴管瘤。质软,可压缩,呈结节状或弥漫性。浅红色或灰白色囊性结节,呈单个或多个。在肿瘤表面有多数成群的草黄色小疱。偶尔小疱破溃而溢出淋巴液。病理学可见一群大小不同的管腔衬以扁平的内皮细胞,腔内为伊红淋巴液及淋巴细胞。镜下见不规则形扩张的淋巴管道。

3.囊性淋巴管瘤 非常罕见,由管壁厚薄不一、大小不一,扩张成囊状的淋巴管组成。囊壁薄,内容物清晰,呈淡黄色,直径10cm 或更大。病理可见管壁有时还有平滑肌、有丰富的结缔组织间质。往往位于真皮深部,并可延伸至下方的肌肉或其他组织,并且合并有深在的小疱。

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