lt2016年全国硕士研究生入学统

年全国硕士研究生入学统一考试测试卷，同学们务必认真解答，千万不能偷懒哦！如有疑难问题，可咨询我们的专业考研辅导老师（张老师：）。

千思捷预祝各位同学考研顺利！！

一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～小题，每小题2分；共分。11、在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.动物闻到食物的味道就引起唾液分泌，属于

A.非条件反射B.负反馈控制C.正反馈控制D.前馈控制

2．交感兴奋时，肾上腺髓质释放肾上腺素和去甲肾上腺素属于

A．神经调节B．神经-体液调节C．体液调节D．自身调节

3．以下属于自身调节的是

A．动脉血压维持相对恒定

B．血糖水平维持相对恒定

C．体温维持相对恒定

D．肾动脉灌注压在80~mmHg范围内波动时，肾血流量基本保持稳定

4.生理情况下，每分解一分子ATP，钠-钾泵运转可使

A．2个Na+移出膜外

B．2个K+移入膜内

C．2个Na+移出膜外，同时3个K+移入膜内

D．3个Na+移出膜外，同时2个K+移入膜内

5.下列凝血因子缺乏时，出血倾向最小的是

A.FⅨB.FⅩC.FXID.FⅦ

6.红细胞悬浮稳定性降低的原因是

A血浆白蛋白增多B血浆纤维蛋白原减少

C红细胞叠连加速D红细胞脆性增加

7.下列关于心肌电生理特性说法错误的是

A.电压依赖钙离子通道开放水平可决定阈电位水平

B.心肌细胞外钾离子浓度降低时，静息状态下细胞内钾外流增加

C.If的增强在浦肯野细胞4期自动去极化过程中其主要作用

D.ⅠA类抗心律失常药可延长动作电位时程

8.男，34岁。体检发现心动过缓就诊，无不适。查体：BP90/70mmHg，心律54次/分，心律齐，心电图示窦性心律。患者心动过缓最可能的机制是

A.窦房结细胞内向离子流明显减少B.房室延搁时间延长

C.窦房结细胞IfNa+通道激活减少D.窦房结细胞钾外流衰减明显加快

9.下列因机体缺氧而导致发绀的是

A.严重贫血B.高原性红细胞增多症C.上呼吸道梗阻D.CO中毒

10.促进组织液生成的主要因素是

A.血浆胶体渗透压和组织液静水压的差值

B.血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压的差值

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压的差值

D.毛细血管血压和组织液静水压的差值

11.肌肉收缩时后负荷主要影响肌肉的

A.初长度B.兴奋性C.收缩性D.收缩力量和缩短速度

12.下列可以导致基础代谢率降低的有

A.糖尿病B.白血病C.甲状腺功能亢进D.肾病综合征

13.男，56岁。上腹胀痛8年。胃镜检查：胃体粘膜变薄，血管透见，皱襞稀薄。病理检查：胃体腺萎缩。该患者不会出现的生理变化是

A.胃酸分泌减少B.维生素B12吸收减少

C.血清胃泌素降低D.铁吸收减少

14.神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋性的周期性变化是

A．相对不应期-绝对不应期-超常期-低常期

B．绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期

C．绝对不应期-相对不应期-低常期-超常期

D．相对不应期-绝对不应期-低常期-超常期

15．下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，哪一项是错误的

A．可以双向传导

B．传导速度比无髓纤维快的多，无衰减传导

C．离子跨膜移动总数多，耗能多

D．以相邻郎飞结间形成局部电流进行传导

16.切除动物前庭小脑后，动物将表现为

A.站立不稳B.运动不协调C.静止性震颤D.意向性震颤

17.刺激生长激素分泌的代谢因素中，作用最强的是

A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.低蛋白

18.女，20岁。咳嗽、胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失。胸部X片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是

A.一秒量下降B.残气量下降C.一秒率下降D.用力肺活量下降

19.下列关于影响动脉血压形成因素的说法错误的是

A.每搏输出量主要影响收缩压

B.大动脉粥样硬化时，主要表现为舒张压升高

C.心率加快时，舒张压比收缩压升高更明显

D.正常情况下，循环血量略多于血管系统容量

20.下列关于输血的叙述错误的是

A.ABO血型系统相符便可以输血，无需交叉配血

B.O型血的人为万能供血者

C.将O型血输给其他血型的人时，应该少量且缓慢

D.Rh阳性的人可以接受Rh阴性的血液

21.妊娠时维持黄体功能的主要激素是

A.雌激素B.黄体酮C.黄体生成素D.绒毛膜促性腺激素

22.肺纤维化病人，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是

A.FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小

B.FEV1基本不变，FVC减少，FEV1/FVC增大

C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变

D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变

23.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是

A．糖B．脂肪酸C．蛋白质分解产物D．盐酸

24.下列食物消化产物中，经小肠粘膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是

A葡萄糖及其他单糖B各种氨基酸及寡肽

C短链脂肪酸和甘油一酯D长链脂肪酸和甘油一酯

25.有关蛋白质β-折叠的描述，错误的是

A.主链骨架呈锯齿状

B.氨基酸侧链交替位于锯齿状结构的上下方

C.β-折叠的肽段之间不存在化学键或作用力

D.肽链充分伸展

26.有关金属离子作为辅助因子的作用，错误的是

A.作为酶活性中心的催化基团参加反应B.传递电子

C.降低反应中的静电斥力D.与稳定酶分子的构象无关

27.DNA分子较RNA分子在化学结构上更稳定的原因是

A.两者所含碱基不同B.两者所含戊糖不同

C.两者所含核苷酸不同D.两者核苷和磷酸之间的结合键不同

28.在下列酶促反应中，与CO2无关的反应是

A.丙酮酸羧化酶反应B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

C.柠檬酸合酶反应D.异柠檬酸脱氢酶

29.有关HMG-CoA还原酶的叙述中不正确的是

A.HMG-CoA还原酶经去磷酸化活性增强B.甲状腺素能诱导肝中该酶的合成

C.肝中该酶可被胆固醇负反馈抑制D.胰岛素抑制肝HMG-CoA还原酶合成

30.脂肪酸B氧化需要下列哪组维生素参加

A.VitB1、VitB12、泛酸B.VitB2、VitB12、叶酸

C.VitB6、VitB1、泛酸D.VitB2、VitPP、泛酸

31.一氧化碳可以抑制

A.泛醌B.细胞色素cC.铁硫蛋白D.细胞色素aa3

32.胚胎和肿瘤组织中含量较高的胺类是

A.组胺B.多胺C.色胺D.酰胺

33.PRPP酰胺转移酶催化

A.PRPP生成磷酸核糖酰胺B.R-5-P生成PRPP

C.IMP合成AMPD.PRA→GAR

34.下列关于酶促化学修饰调节特点叙述，不正确的是

A.催化效率比变构调节效率高

B.一般属于此类调节方式的酶具有（高）活性和无（低）活性形式

C.磷酸化和去磷酸化是最常见的酶促化学修饰

D.调节过程一般不消耗ATP

35.下列哪项与原核生物DNA复制错误率低的原因有关

A.DNA-polⅢ具有3’-5’外切酶的活性

B.DNA-polⅡ具有3’-5’外切酶的活性

C.DNA-polⅠ具有3’-5’外切酶的活性

D.DNA-polⅠ具有5’-3’外切酶的活性

36.关于转录延长过程的描述，错误的是

A.RNA-pol核心酶与模板的结合是特异性的

B.RNA-pol核心酶与模板的结合比较松散，有利于酶向下游移动

C.σ亚基脱落后RNA-pol核心酶的构象即发生变化

D.酶沿模板链的移动方向是3’-5’

37.下列有关遗传密码的叙述，正确的是

A.一种氨基酸只有一个密码子

B.遗传密码只代表氨基酸

C.每个tRNA上的反密码子只能识别一个密码子

D.不是所有氨基酸都有相应的密码子

38.真核生物转录调控占主导地位的是

A.负性调节B.正性调节C.正反馈调节D.阻遏调节

39.胰高血糖素结合受体活化G蛋白后将产生的作用是

A.激活腺苷酸环化酶B.激活鸟苷酸环化酶

C.抑制腺苷酸环化酶D.抑制鸟苷酸环化酶

40.决定PCR扩增的DNA分子大小的是

A.模板B.循环次数C.引物D.TaPDNA聚合酶

41、关于凋亡，下列哪项是错误的

A.是基因调控的程序化细胞死亡B.凋亡细胞周围有巨噬细胞存在

C.凋亡细胞周围多有中性粒细胞存在D.凋亡细胞核固缩、核染色质边集

42、按组织再生能力的强弱来比较，下列各组的排列正确的是

A.结缔组织＞神经细胞＞肝细胞B.软骨＞腱组织＞肾小球

C.骨＞平滑肌＞神经细胞D.鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经

43、关于白色血栓的叙述，不正确的是

A.多发生在血流缓慢的心瓣膜上B.与血管壁紧密粘连不易脱落

C.多见于静脉血栓起始部D.主要由血小板和少量纤维蛋白组成

44、下列各项急性炎症反应，按出现顺序哪一种最先出现

A.血管扩张B.血流缓慢C.白细胞附壁D.白细胞游出

45、属于良性肿瘤的是

A.淋巴管瘤B.精原细胞瘤C.Krukenberg瘤D.黑色素瘤

46、下列哪项不引起左心室肥大

A.三期梅毒B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.原发性高血压

47、关于病毒性肝炎和门脉性肝硬化病理特点的比较，下列哪项不正确？

A.两者都可由肝细胞坏死B.两者都可有淋巴细胞浸润

C.两者都可由Kuffer细胞异性增生D.两者都可有成纤维细胞增生

48、大叶性肺炎灰色肝样变期，肺实变是因为肺泡腔内充满

A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞

C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞

49、下列哪项不是肝硬化时肝功能受损的临床表现？

A.血浆蛋白降低B.黄疸C.蜘蛛痣D.腹水

50、陷窝细胞多出现在下列哪个类型的霍奇金病B

A．淋巴细胞为主型B.结节硬化型

C.混合细胞型D.弥漫性纤维化型

51、关于类风湿小结的叙述，下列哪项正确？

A.最常见于肺、脾B.小结中央为凝固性坏死

C.小结周围大量淋巴细胞浸润D.小结外周为肉芽组织

52、免疫荧光检查显示线性荧光的疾病是

A.I型急进型肾小球肾炎B.II型急进型肾小球肾炎

C.III型急进型肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎

53、葡萄胎最重要的特征是

A.绒毛高度水肿增大B.绒毛间质内血管消失

C.滋养层细胞增生D.病变不侵入肌层

54、癌细胞核呈毛玻璃样的甲状腺肿瘤是

A.乳腺状癌B.滤泡癌C.髓样癌D.肉瘤样癌

55、下列哪种结核病很少由血道传播所致？

A.急性全身粟粒性结核病B.结核性脑膜炎

C.结核性腹膜炎D.肾结核病

56、下列哪项不是梅毒的晚期表现？

A.树胶样肿B.梅毒性主动脉炎C.梅毒性主动脉瘤D.硬性下疳

57男性，68岁，COPD12年。动脉血气分析Ph7.36，PaOmmHg，PaCOmmHg。对该患者可以改善预后的措施是：

A预防性使用抗生素B吸入糖皮质激素

C使用支气管扩张剂D.长期家庭氧疗

58女性，35岁，诊断支气管哮喘2年，间断口服糖皮质激素及氨茶碱治疗，时有发作。该患者应采取的主要治疗措施是：

A.规律使用氨茶碱B.规律口服糖皮质激素

C.规律使用吸入性糖皮质激素D规律吸入B2受体激动剂

59.判断肺血栓栓塞症需要溶栓的主要指标是：

A.出现右心功能障碍B存在体循环功能障碍

C出现肺动脉高压D.出现呼吸衰竭

60不符合慢性肺心病心电图表现的是：

A肺型P波B右束支传导阻滞

CSV1+RV51.05mVDV1和V2导联出现QS波

61男性，38岁。脓毒性休克患者。动脉血气分析提示代谢性酸中毒、I型呼吸衰竭。下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是：

A.静脉滴注小剂量多巴胺B.静脉滴注糖皮质激素

C.补充胶体液D.快速补充碳酸氢钠

62主动脉关闭不全患者，主动脉瓣区中度反流，LVEF77%，心率95次／分，血压/60mmHg。查心电图提示，非ST段抬高性心肌梗死。对该患者的治疗措施中，下列哪项是错误的：

A.硝苯地平缓释片降压治疗B硝酸甘油扩冠

C.美托洛尔控制心率D托拉塞米利尿，注意监测血钾

63下列哪项情况最易引起急性左心衰竭：

A频发室性期前收缩B二尖瓣腱索断裂

C.反复发作的肺栓塞D.慢性持续性房颤

64关于降压药物的描述，下列哪项是错误的：A.高血压合并急性心梗时首选的降压药为β2受体拮抗剂

B.β阻滞剂与利尿剂对血脂的影响相同

C.合并通风的高血压患者不宜使用氢氯噻嗪

D.合并支气管哮喘的高血压患者不宜使用美托洛尔

65感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应症是：

A.并发脑损害B.金黄色葡萄球菌性心内膜

C.出现Janeway损害D.真菌性心内膜炎

66慢性胃炎的典型临床表现是：

A上腹疼痛不适B上腹部胀满C反酸嗳气D.以上都不对

67为判断幽门螺杆菌是否被根除，正确的检查方法应在治疗结束后至少：

A1wB2wC3wD4w

68青年女性，肝炎病史。近期出现发热腹痛腹胀，查体：腹部移动性浊音阳性，腹水比重1.，蛋白定量40g／L，白细胞*10^6／L，单核细胞0.80.最可能的诊断是：

A.原发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.感染性腹膜炎

69男性，53岁。右季肋部胀痛1月余。查体：无黄疸，肝肋下3cm，质硬，无腹水症。B超提示肝右叶低回声病兆，约11*10cm，肝左叶见多个小低回声区。AFPug／L。最佳的治疗措施是：

A抗感染治疗B肝动脉栓塞化疗C开腹手术切除D放射治疗

70女性，因腹泻高热使用庆大霉素治疗，5天后出现恶心呕吐伴少尿。查血白细胞总数及分类均正常，尿比重1.，蛋白（＋），红细胞0-2个／HP，白细胞3-5个／Hp。血肌酐umol／L，尿素氮17mmol／L，尿钠mmol／L。该患者肾衰最可能的原因是：

A.急性肾小管坏死B.急性间质性肾炎

C.急进性肾小球肾炎D.肾前性氮质血症

71最容易与再生障碍性贫血相混淆的疾病是：

A特发性血小板减少性紫癜B骨髓纤维化

C骨髓增生异常综合征D阵发性睡眠性血红蛋白尿

72慢性粒细胞病白血病患者，分子生物学检查可见bvr／abl融合基因，此时患者应该出现的染色体异常是：

At（9，11）Bt（15；17）Ct（9；22）Dt（8；21）

73非霍奇金淋巴瘤患者，免疫染色结果CD20+，CD22+，CD5-，存在t（8；14），最可能的血液病学诊断是：

A.边缘性淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤

C.Burkitt淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤

74女性，30岁，妊娠2个月出现怕热心悸多汗等症状。查体：甲状腺I度肿大，FT3、FT4升高，TSH降低，TRAb阳性。该患者最合适的治疗是：

A服用硫氧嘧啶B外科手术C.I治疗D.甲巯咪唑

75关于大剂量地塞米松抑制试验的说法，错误的是：

A.cushing病大多能被抑制B.是cushing综合症最主要的定性诊断检查

C.肾上腺皮质癌不能被抑制D异位ACTH综合症大多数不能被抑制

76女性，服用敌百虫ml，30mins医院，查体：昏迷状体啊，呼吸困难，针尖样瞳孔，四肢湿冷。正确的紧急处理是：

A.气管插管保护气道后硫酸铜溶液洗胃

B.生理盐水洗胃＋导泻

C.气管插管保护后大量温水洗胃＋导泻

D.气管插管保护后NaHCO3溶液洗胃＋导泻

77.直肠癌根治术后第一天，病人突然出现寒战高热，体温高达39℃，最可能的原因是

A.伤口感染B.吸入性肺炎C.腹腔感染D.输液反应

78.利多卡因用于神经阻滞麻醉时，成人一次限量为

A.mgB.mgC.mgD.mg

79.三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应做下列哪项处理可预防破伤风

A.再次注射破伤风抗类毒素0.5mlB.立即注射破伤风抗毒素0U

C.立即注射人体破伤风免疫球蛋白UD.严密观察，暂不注射

80.女，40岁，发现颈部包块半年。查体：双侧甲状腺弥漫性肿大，表面光滑，质硬，触之无痛，肿块可随吞咽动作上下移动，未触及颈部淋巴结肿大。该患者最可能的诊断是

A.亚急性甲状腺肿B.甲状腺癌C.桥本性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤

81.中年妇女无明显诱因出现乳头鲜红色血性溢液半月，下列疾病最可能的是

A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺癌

82.下列哪一甲状腺结节不能提示恶性

A儿童甲状腺孤立结节

B.B超提示为实性结节，结节微钙化及结节内血管增生

C.短期内迅速增大的甲状腺无痛性肿块

D.核素扫描提示“冷结节”

83.穿过股管下口的结构是

A股动脉B股静脉C股神经D大隐静脉

84.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

A.腹膜刺激征B.恶心呕吐C.肠麻痹D.全身感染症状

85.急性腹膜炎发生严重休克的原因为

A.大量液体丧失于腹腔B.中毒性心肌炎C.毒素吸收和血容量减D.MODS

86.消化性溃疡并幽门梗阻最典型的临床表现是

A呕吐物有粪味B呕吐大量宿食C呕吐大量胆汁D餐后上腹饱满

87.男性，45岁，1个月前行左肾切开取石术，现出现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量、白细胞少许。最可能的疾病为

A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.肾周围炎D.肾积脓

88.下列关于尿石症治疗，错误的是

A.结石0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻者可采用药物排石治疗

B.结石≤2cm的肾结石及输尿管上段结石可采用体外冲击波碎石

C.一侧肾结石，另一侧输尿管结石时，应先处理肾结石

D.碎石后病人出现一过性肉眼血尿，一般不需要特殊处理

89.股骨颈外展型骨折是指Pauwels角

A.30B.30C.50D.50

90.合并脊髓损伤最多见的脊柱骨折部位的是

A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎

（91-92题共用题干）

男性，25岁，打篮球时突发胸痛2小时来院。胸片示右侧气胸。

91.最可能检查出的体征是

A.气管向患侧移位B.患侧叩诊呈实音C.肝浊音界消失D.语音震颤增强

92.若胸片示患侧胸壁距肺边缘距离为3cm，考虑属于

A.小量气胸B.中量气胸C.大量气胸D.微量气胸

（93-95题共用题干）

男性，79岁，因剧烈胸前区疼痛6小时不缓解入院，心电图提示II、III、avF导联弓背向上抬高。5年前右股骨颈手术史。查体：血压/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率次/分，心音低，可闻及舒张期奔马律。

93.最可能的诊断是

A.急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B.急性下壁心肌梗死合并心力衰竭

C.急性前壁心肌梗死合并心力衰竭D.急性高侧壁心肌梗死合并肺部感染

94.下列检查中最有助于确立心肌梗死诊断的是

A.超声心动图B.胸片C.冠脉CTAD.运动平板试验

95.下列药物中不适宜用于该患者的是

A.尿激酶B.呋塞米C.美托洛尔D.低分子肝素

（96~98题共用题干）

男性，60岁，吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气促4年，偶有下肢轻度水肿，查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿罗音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

96.最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎合并支气管扩张

C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

D.慢性支气管炎合并急性左心衰

97.该患者X线表现一般不出现

A.右下肺动脉干横径小于10mmB.肺动脉段突出

C.右心室增大D.膈肌低平

98.关于该患者的治疗说法错误的是

A.积极控制感染B.利尿剂应小剂量、短疗程使用

C.禁忌使用洋地黄类药物D.常需要低浓度吸氧

（99~题共用题干）

女性，33岁。因呕血ml，黑便3次伴晕厥就诊。查体：血压90/60mmHg，心率次/分。贫血貌，腹软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

99.如果考虑为消化道溃疡，最重要的病史证据为

A.恶心呕吐B.反酸嗳气C.规律性上腹痛D.反复黑便

.为了明确诊断，首选的检查方法为

A.胃镜检查B.消化道钡餐C.立位腹平片D.肠镜检查

.下列情况证明仍有活动性出血的是

A.肠鸣音5次/分B.血压90/60mmHg，心率次/分

C.反复呕血D.反复黑便

（~题共用题干）

女性，26岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP/mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规：尿蛋白（+++），红细胞满视野，白细胞5-8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ANA（+），彩超示双肾大小正常。

.该患者最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.狼疮肾炎

C.慢性肾炎急性发作D.糖尿病肾病

.下列检查对治疗的指导意义最大的是

A.抗SM抗体和抗dsDNA抗体检测B.肾穿刺活检

C.24小时尿蛋白定量D.尿液细菌培养

.假设肾脏病理显示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是

A.大剂量激素冲击治疗B.足量抗生素

C.血浆置换D.激素联合非甾体抗炎药物口服

（~题共用题干）

男性，23岁。因乏力10天、牙龈出血伴皮肤瘀斑4天入院，既往体健。化验血Hb76g/L，WBC25×/L，Plt29×/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞60%，POX染色（-），PAS染色（+）成块，NSE染色（-）。

.该患者的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病

C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病

.提示该患者预后差的染色体异常是

A.t(8:21)B.t(9:22)C.t(15:17)D.t(16:16)

.该患者首选的治疗方案

A.DAB.COPC.DVLPD.ABVD

（~题共用题干）

33岁，女性，发现血压升高半年，伴频繁乏力、口渴、夜尿增多来院就诊。查体：肥胖，血压/mmHg，心肺腹未见阳性体征。心电图示QT间期延长，可见小U波。

.该患者最可能的诊断是

A.原发性高血压病B.原发性醛固酮增多症

C.肾性高血压D.库欣综合征

.为进一步明确病情，首选的检查是

A.血尿电解质B.肾功能C.肾穿刺活检D.超声心动图

.下列对该患者治疗中，不恰当的用药是

A.螺内酯B.硝苯地平C.呋塞米D.维拉帕米

（~题共用题干）

女性，65岁，半年前无意间触及颈部结节，无痛，质硬，自诉近期频繁腹泻、多汗。查体：Cushing貌，面部潮红，双侧甲状腺可触及结节，右侧大小为2*3cm，左侧为2*2cm，未触及颈部淋巴结肿大。

.该患者最可能发生的疾病是

A.甲状腺功能亢进B.甲状腺乳头状癌

C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌

.下列检查，对明确结节性质最有意义的是

A.甲状腺B超B.甲状腺细针穿刺活检

C.血清T3、T4、TSHD.血清降钙素

.若术前确诊为恶性结节，最佳的手术方式是

A.甲状腺次全切B.甲状腺全切

C.双侧甲状腺腺叶切除D.甲状腺癌近全切+颈部淋巴结清扫

（-题共用题干）

男性，45岁，右侧腹股沟区麻木伴右下肢水肿2周，腰背部疼痛1周，无尿2天入院。查体：神情，血压/80mmHg，心率80次/min，律齐，各瓣膜区听诊无杂音，双下肢对称性，凹陷性水肿，全腹软，耻骨上区无压痛，叩诊为鼓音，左侧脐水平腹直肌旁压痛明显，右下腹股沟区可触及一大小2*3厘米的包块，与周围界限不清。患者1年前曾行右下腹平滑肌肉瘤切除术。

.患者无尿最可能的原因是

A.急性尿潴留B.肾灌注不足C.急性肾损伤D.双侧输尿管梗阻

.急查肾功能提示：血肌酐：μmmol/L，血钾：6.0mmol/L，血HCO3—19mmol/L，血钙1.96mmol/L。根据患者肾功能，暂时无需选择治疗方式为

A.口服阳离子交换树脂B.静脉滴注葡萄糖酸钙

C.紧急透析D.静脉滴注葡萄糖+胰岛素

.为明确病因，首选的检查为

A.泌尿系CTB.双肾B超C.腹部立位片D.超声心动图

（-题共用题干）

女性，30岁，1小时前因车祸腹部受伤入院。神志欠佳，烦躁不安，气促。查体：血压90/50mmHg，心率次/min，侧腹部可见瘀斑，腹胀，全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显。血常规：Hbg/L.

.除腹腔内脏器损伤外，该患者最可能合并的损伤是

A．下肢骨折B．骨盆骨折C．颅脑损伤D．肋骨骨折

．若出现下列情况，哪项需要考虑紧急剖腹探查

A．叩诊移动性浊音阳性B．积极抢救后患者生命体征稳定

C．1小时后复查血红蛋白98g/LD．肠鸣音亢进

（-题共用题干）

男性，20岁，低热、消瘦、反复腰背部疼痛3月，右下肢疼痛伴行走困难1月，会阴区麻木伴大小便失禁3天入院。查体：T37.5℃，贫血貌，双下肢无水肿，右小腿外侧、足外侧感觉减退，右足背伸肌力肌力可，右足拇背伸肌力减退。

.患者最不可能损伤的神经根是

A.L3B.L5C.S1D.S3

.查体时，最不可能出现的阳性体征是

A.直腿高抬试验阳性B.股神经牵拉试验阳性

C.托马斯征阳性D.拾物试验阳性

二、B型题：~小题，每小题1.5分，共45分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A．神经调节B．自身调节C．体液调节D．神经-体液调节

．一定范围内，心肌纤维的初长度越长，收缩强度愈大，这属于

．机体应急反应时，血液中肾上腺素增多，这属于

A．Na+B．K+C．Ca+D．Cl-

．神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是

．神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是

A刺激颈动脉体感受器B刺激主动脉体感受器

C刺激中枢化学感受器D直接刺激延髓呼吸中枢

.动脉血氧分压降低时引起呼吸加强的主要机制是

.动脉血氢离子浓度增加时引起呼吸加强的主要机制是

A.磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸激酶

C.磷酸甘油酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

.可以被肝内丙氨酸抑制的是

.糖异生的关键酶是

A.次黄嘌呤B.胸腺嘧啶C.叶酸D.谷氨酰胺

.6-重氮-5氧正亮氨酸的化学结构类似于

.5-氟尿嘧啶的化学结构类似于

A.TTGACAB.TATAATC.TATAD.AATAAA

.真核生物启动子的核心序列是

.真核生物转录终止的修饰点是

A．化脓性炎B.变态性炎C.假膜性炎D.增生性炎

.伤寒的病变特点是

.肠阿米巴病的病变特点是

.细菌性痢疾的病变特点是

A.结节性淋巴细胞为主型B.结节硬化型

C.混合细胞型D.淋巴细胞消减型

、霍奇金淋巴瘤中典型RS细胞最常见于

、霍奇金淋巴瘤中缺乏典型RS细胞的组织学类型是

、常伴EB病毒感染的霍奇金淋巴瘤组织学类型是

AEwart征BKussmaul征

CGrahamSteell杂音DAustin-Flint杂音

缩窄性心包炎

急性渗出性心包炎

A奥美拉唑B巴曲梅C硫糖铝D生长抑素

治疗消化性溃疡并出血时首选

治疗食管曲张静脉破裂出血首选

A环磷酰胺B盐酸单芥

C麦考酚吗乙酯D环孢素

能选择性抑制T淋巴细胞，用于难治性肾病综合征的药物是

能选择性抑制T、B淋巴细胞，用于治疗难治性肾病综合征的药物是

A.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主

B.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主

C.血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主

D.以血液浓缩为主

.低渗性脱水引起体液容量的变化为

.等渗性脱水引起体液容量的变化为

A乳头状癌B髓样癌C滤泡状癌D未分化癌

.可伴有内分泌症状的甲状腺癌是

.儿童发病率最高的甲状腺癌是

A疝内容物为部分肠壁B疝内容物为Meckel憩室

C疝囊壁的一部分为疝内容物构成D内容物多为大网膜

.Richter疝

.Littre疝

三、X型题：~小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

.慢反应细胞的动作电位是

A.0期去极化速度慢B.兴奋传导速度慢

C.由Na+内流所致D.无明显的复极1、2期

.下列关于帕金森病叙述正确的是

A.胆碱能系统功能亢进B.属于运动性震颤

C.左旋多巴可以改善M受体症状D.多巴胺能神经元变性受损

.胸膜腔内负压有助于

A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气

C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流

.关于肾远端小管作用叙述正确的是

A.重吸收滤过液中50％B.分泌H+需碳酸酐酶

C.能重吸收Na+,排出K+和H+D.能重吸收氨基酸

.动作电位的“全和无”特点表现在

A.刺激太小时不能引发B.一旦产生即可达到最大

C.不衰减性传导D.兴奋节律不变

.关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述，正确的是

A.促进交感神经末梢释放递质B.促进下丘脑释放血管升压素

C.AngⅡ可以产生渴觉D.使中枢对压力感受性反射的敏感性增加

.有关蛋白质空间结构错误的是

A.蛋白质都有四级结构

B.B.蛋白质亚基间由非共价键聚合

C.蛋白质四级结构的稳定性由二硫键维系

D.具有三级结构的多肽链不一定有生物活性

.组成丙酮酸脱氢酶复合体的酶有

A.转乙酰酶B.二氢硫辛酰胺脱氢酶C.乙酰COA合成酶D.丙酮酸脱氢酶

.下列含有高能磷酸键的物质是

A.氨基甲酰乙酸B.焦磷酸C.葡糖-1-磷酸D.脂酰CoA

.下列哪种氨基酸在体内的代谢产物有升压作用

A.酪氨酸B.苯丙氨酸C.组氨酸D.精氨酸

.合成IMP和UMP的共同原料是

A.天冬氨酸B.CO2C.磷酸核糖焦磷酸D.谷氨酰胺

.一个tRNA的反密码子为5’-UCG-3’,它可识别的密码子是

A.5’-AGC-3’B.5’-CGG-3’C.5’-CGA-3’D.5’-UGA-3

、关于慢性血吸虫病虫卵结节的叙述，下列哪些是错误的？

A.结节内的毛蚴扔存活B.可见大量类上皮细胞

C.可见大量异物巨细胞D.虫卵沉积可发生转移性钙化

、乳腺非浸润性癌包括

A.导管内癌B.髓样癌C.粉刺癌D.小叶原位癌

、急性肾炎综合征和肾病综合征共有的临床表现是

A.蛋白尿B.血尿C.脂尿D.水肿

、镜影细胞的特点包括

A.核膜明显B.细胞质常收缩

C.双核相对排列，彼此对称D.每个核都有一个嗜酸性核仁

、早期肝癌的定义是指

A.单个癌结节最大直径3cmB.两个癌结节合计最大直径3cm

C.无淋巴结转移D.与周围组织分界明显

.当发生血栓时，用华法林治疗效果明显的血栓类型为

A.析出性血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓

与肾炎发病机制相关的炎症介质包括

A内皮素B血小板活化因子C胶原酶D一氧化氮

属于造血干细胞异常导致的贫血包括

A再生障碍性贫血B骨髓增生异常综合征

C骨髓硬化症D巨幼细胞性贫血

糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是

A减少自身抗体形成B减轻抗原抗体反应

C改善毛细血管通透性D刺激骨髓造血及血小板外周血释放

能引起糖耐量降低的激素是

A肾上腺素B肾上腺皮质激素

C促肾上腺皮质激素D生长激素

可以用于判断系统性红斑狼疮活动性的实验室指标是

A.抗dsDNA抗体B.抗Sm抗体C.抗rRNA抗体D.C3

β受体阻滞剂治疗高血压的禁忌症为

A.高血压合并急性心衰B.高血压伴病态窦房结综合征

C.高血压伴外周血管疾病D.高血压伴肥厚梗阻性心脏病

.血友病甲患者发生出血适宜输入的血制品是

A.新鲜冰冻血浆B.冰冻血浆C.冷沉淀D.血小板

.关于急性化脓性腱鞘炎，下列说法正确的是

A.致病菌多为金黄色葡萄球菌

B.环指腱鞘炎可累及尺侧滑液囊

C.示指、中指、环指的腱鞘炎常局限在各自的腱鞘内

D.示指、中指、环指的腱鞘炎可扩散掌深间隙

.患者，女，30岁，因甲状腺癌行右侧甲状腺腺叶及峡部切除，术后突发呼吸困难，可能的原因是

A.出血及血肿压迫气管B.喉头水肿

C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤

.下列关于小儿肠套叠特点的说法正确的是

A多发生于2岁以下的儿童B多为回肠末端套入结肠

C患者阵发性哭闹不安D有果酱样血便

.关于阑尾切除手术，下列说法正确的是

A.小儿急性阑尾炎应该早期手术B.妊娠期阑尾炎考虑手术治疗为主

C.老年阑尾炎应该及时手术D.急性化脓性阑尾炎应立即手术

.关于脊柱结核迟发性瘫痪原因的论述，下列正确的是

A.脊柱后突畸形B.椎管前方形成的骨棘压迫脊髓

C.死骨进入椎管压迫脊髓D.环形瘢痕组织压迫脊髓

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