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胎儿颈项透明层NT测量有何意义
胎儿颈项透明层(NT)测量有何意义?
一、NT是什么?
颈项透明层(NT)是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。NT的厚度也就是指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间的软组织的最大厚度。
二、NT是如何形成的?
正常胚胎淋巴系统健全之前,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成颈项透明层,14周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉,颈项透明层随之迅速消失。无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟,都可能引起淋巴回流障碍,导致过多的淋巴液积聚在颈项部,从而出现透明层增厚。
三、NT测量有何意义?
NT与染色体异常的关系密切,它是评价胎儿染色体异常的敏感指标,包括21-三体、18-三体、13-三体等。NT的增厚还与非染色体异常的严重畸形及罕见综合征有关,如先天性心脏病、非免疫性水肿、颈部囊状淋巴管瘤早期等。发现透明层增厚,除了建议检查胎儿染色体核型外,对核型正常者,还需密切追踪观察,排除先天性心脏发育异常。
四、NT的判断标准?
通常用的判断指标为妊娠11-13+6周时,第95百分位数NT≤2.5mm。
五、NT测量的要求?
胎儿头臀长为45-84mm时进行,标准测量切面是胎儿正中矢状切面,此切面亦是测量头臀长的标准切面,确保胎儿颈部处于自姿势,不过伸及过屈。
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