为什么在积极治疗癌症的同时仍然会出现转移

编者按

不知道大家有没有这样的见闻：例如，某人得了肺癌，最后却是因为肝癌去世的，这样的情况不在少数，也让很多癌症患者在费解的同时感到恐惧——为什么我在积极治疗癌症的同时仍然会发生转移——这也是困扰医学界多年的一道难题。

据卫生部统计，肿瘤患者手术后1年复发率达70%，死于肿瘤复发和转移的人约80%。肿瘤患者治疗结束出院后的1—3年内是复发、转移的高危期，近90%的患者都是在这个阶段发生的转移、复发。

那么，癌细胞究竟为什么会转移?

其实，正常的细胞不会转移的，良性肿瘤细胞也不会转移，只有癌细胞才会发生转移，这就是为什么癌症一直是一种严重威胁人类生命疾病的原因。总结起来，主要有以下几点：

首先，癌细胞有转移的“动力”。

就像地球与月亮之间存在着引力和排斥力，由于这两股力量的影响，使地球和月亮始终保持在特定的距离上。人体的细胞与细胞之间也同样存在着引力与排斥力，这两种力量的大小，决定于细胞内部和细胞表面各种带电离子，例如钠、钾、钙、氯等离子含量多少。正常细胞之间带电离子比例相称，细胞内外电荷保持平衡，于是引力与排斥力相等，细胞也就不会转移。但癌细胞就不同，它们的钙离子数量减少，另一种涎酸的物质增多，使癌细胞之间的引力减小，排斥力增加——这种癌细胞表面电荷失去平衡的现象，便成了转移的“动力”。

其次，癌细胞有转移的方式。癌细胞有坦克式运动本领：细胞膜好比是“履带”，向细胞的尾部流动，并且溶解在细胞浆里，细胞前端便空出一个缺口，让好比是让“车身”的细胞浆和细胞核向前移动。接着，溶解在细胞浆里的细胞膜又重新流向细胞前端，再构成细胞膜，这样周而复始地进行，癌细胞便向前移动。最后，癌细胞有转移的“工具”——这就是血液和淋巴液。

再次，癌细胞里含有一种能促使血栓形成的特殊物质，使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长，为血行转移奠定基础。

最后，肿瘤细胞，尤其是恶性肿瘤细胞，是分化率特别低特别没有规律的一种细胞，简单的可以理解成，一般细胞都是安装完成度%的程序，可以很好地履行自己的功能。而肿瘤细胞一般安装率都不高，1%，5%，30%，80%，安装度越低，危险性越大，恶性度越高。这些“未完成”的程式们并没有完善的功能，尤其缺乏上述“间隙连接”，那么问题就很简单了，它们很难互相之间紧密相连在一起，在外界环境不稳定的情况下——淋巴管中不断流动循环的淋巴液——就很容易互相脱离，进而产生了远距离的转移。

由于有了以上几方面的条件，所以癌细胞会转移。

说明白了原因，接下来患者更关心的就是癌症的转移过程。

癌细胞一旦形成，由于癌细胞自身的结构特殊性，非常容易发生转移，既癌细胞的扩散。其转移大致可分为以下几个阶段

第一个阶段：侵犯。癌上皮细胞会松开癌细胞之间的连接，使得癌细胞“重获自由”而能移动到其他地方去。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白，它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显著减少或缺失，钙粘蛋白合成发生障碍，从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着，因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。

第二个阶段：内渗。癌细胞穿过血管或淋巴管的内皮进入循环系统。

第三个阶段：外渗。在这个阶段当中，经过循环系统之旅洗礼的幸存者，会穿过微血管的内皮细胞到达其他的组织

最后阶段，在其他组织当中繁衍茁壮形成转移的恶性肿瘤。

那么，都有哪些癌症会发生转移呢？又会转移到哪些地方呢？——我们用一张‘转移地图’来说明这个问题：

看到这里，相信已经有不少人更加关心另一个问题了——到底如何尽量减少或者避免这种情况发生呢？

1、尽力避免对肿瘤挤压，不论在进行检查诊断时或在治疗过程中，均不允许对瘤体进行挤压，更要严禁对瘤体进行挑刺、按摩等，因为瘤体受到外力挤压，瘤细胞便可脱落而进入淋巴道或血道而发生转移。

2、在进行局部治疗(手术或放射治疗)的前后，配合全身性疗法，以杀灭或抑制已存在的亚临床微小转移病灶，可提高治愈率。

3、首次治疗务必正确而彻底。不适当的治疗往往会导致肿瘤复发和转移，使原本可以治愈的癌症失去了治愈的机会。这是医生应力求避免的。但上述方法尚不能完全防止转移，正在寻找能更有效的预防转移方法。

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