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恶性间皮瘤肺腺癌卵巢浆液性腺癌的免疫
来源：安康检验
一、恶性间皮瘤是原发于胸膜、侵袭性高的恶性肿瘤，是胸膜原发肿瘤中最多见的类型。
早期肉眼可见在正常或不透明的脏层或壁层胸膜上有众多白色或灰色颗粒和结节或薄板块。随着肿瘤的发展，这些结节相互融合生长，胸膜表面愈来愈厚，占据胸膜腔，包囊肺脏使其容积越缩越小，并使受累侧胸壁塌陷。到了晚期肿瘤结节向四方伸延，连续成片，可累及膈肌、肋间肌、纵隔结构、心包及对侧胸膜。一旦心包及纵隔受累，患者可能死于肿瘤对心脏及肺的过度限制。尸检病人有50%发现有血源性转移，但临床很少提及间皮瘤起源于间皮干细胞，干细胞可以分化为上皮或间质细胞。因此，在同一个肿瘤中同时发现两种细胞的情况很常见。
二、肺腺癌是肺癌的一种，属于非小细胞癌，起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管的粘液腺。
大体形态：肿瘤呈圆形或卵圆形，大多数无包膜，但不完整。质地为中等硬度，切面呈灰白色。镜检：瘤细胞异型性明显，结构不一。有的呈实性团块或小条索状排列，有的可见腺腔形成，有的排列成管状或腺样结构。一般认为具有腺腔样结构者，分化程度较高，恶性程度较低。小条索及小团块之间的结缔组织多少不定，多者与硬癌相似，间质少而癌细胞多者可称软癌。生物学特点：腺癌具有高度浸润和破坏性生长特征。腺癌易侵犯血管和淋巴管壁，而出现较多的血行及淋巴转移。
三、腺癌浆液性腺癌为卵巢浸润性上皮性肿瘤，分化好的肿瘤由类似于输卵管上皮的瘤细胞组成，而分化差的肿瘤由重度非典型的间变上皮细胞组成。
卵巢浆液性腺癌的组织结构变化很大，可呈腺管状、乳头状或实性。腺管通常呈典型的裂隙状或不规则形。乳头常不规则分支状、癌细胞排列密集。分化差的肿瘤大部分区域呈实性，癌细胞排列成片状、小的成簇的乳头被黏液样或透明基质分隔，可出现数量不等的砂砾体，纤维性间质可很少，也可很丰富。
四、恶性间皮瘤、肺腺癌、卵巢浆液性腺癌的免疫组化鉴别诊断
标志物恶性间皮瘤肺腺癌卵巢浆液性腺癌calretinin+－－CK5/6+－/+－/+WT1+－+D2—40+－－CEA（单克隆）－+－/+MOC—31－++B72.3－++BG8－+－/+Ber—EP4－++TTF—1－+－NapsinA－+－PAX8－－+ER、PR－－+病理人才汇，为您寻找最适合的工作！
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