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闻瘤色变,体检检查到子宫肌瘤怎么办
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有一些女性在体检检查后,发现有子宫肌瘤,
一方面很惊慌,一方面非常困惑,
自己平时没什么不良的的生活习惯和嗜好,
怎么就长了肌瘤呢?
子宫肌瘤是什么?检查时发现后该如何应对?
下面为你简单介绍下:
01
什么是子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的盆腔肿瘤,是由子宫肌层的平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。常见于30~50岁女性,20岁以下较少见。
02
肌瘤长什么样
肌瘤是在子宫表面或者子宫腔内凸起一个个结节状的“肉球”,大小不一,一般表面光滑,呈白色或者淡红色。有的肌瘤由蒂和子宫壁相连,有的直接突出于光滑的子宫表面或者宫腔内,就像平整的土地上突出一个个小山丘。
在B超检查或者其他影像学检查时,医生可以分辨出这些“包块”或“回声区”是否是子宫肌瘤。
03
为什么会长肌瘤
目前病因尚未明确。较公认的观点是肌瘤的发生可能与女性性激素相关:雌激素和孕激素可促进肌瘤细胞分裂、刺激肌瘤生长。除此之外,月经初潮过早(<10岁)、高血压、肥胖、大量食用牛羊肉、饮酒可能会增加子宫肌瘤的发生风险。
04
肌瘤的生长特点
肌瘤生长往往比较缓慢,早期可没有任何身体反应和症状表现,很容易被忽视。大部分女性都是体检做B超时意外发现肌瘤,也有一部分女性是肌瘤长医院检查才发现的。
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05
子宫肌瘤有什么样的症状
1、子宫出血
为子宫肌瘤最主要的症状,出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多,可表现为月经量增多、经期延长、周期缩短。或表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。子宫出血以黏膜下肌瘤及肌壁间肌瘤较多见,而浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
但如果出现月经间期出血或绝经后出血,则需要进一步检查来排除子宫内膜疾病。
2、盆腔压迫
肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
3、白带增多
白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛
一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。
5、不孕与流产
有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产,对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形,妨碍孕囊着床及胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅;黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群。
06
需要手术治疗吗
子宫肌瘤治疗的方法有很多种有手术治疗和保守治疗。子宫肌瘤应根据患者的症状、肌瘤的大小和位置、年龄、保留生育能力或子宫的需求或愿望、临床医生的经验进行个体化治疗。
如果子宫肌瘤比较小,没有出现症状,一般建议定期随访。
对于月经过多继发贫血、有明显的压迫症状、肌瘤生长较快、不孕或反复流产并排除其他原因的患者可考虑采取手术治疗。手术方式的选择需要综合考虑肌瘤的部位、大小、数量以及患者的意愿。
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07
子宫肌瘤可发生变性
子宫肌瘤有良性和恶性变性之分,良性多见,恶变(肉瘤样变)的概率很低。变性的发生和肌瘤位置关系不大。但如果是妊娠期、产褥期、围绝经期,肌瘤变性更容易高发。另外,如果肌瘤直径大于5厘米,更易出现变性。
良性变性包括:玻璃样变、囊性变、钙化、红色样变,主要是由于各种原因造成了肌瘤自身营养供血不足,导致部分组织失去原有结构而发生。肉瘤样恶变的机制目前则有待进一步研究。
08
子宫肌瘤如何预防
目前并没有能绝对预防子宫肌瘤的办法。但是可以通过加强运动,合理饮食,保持心情愉悦,控制体重等,减少子宫肌瘤发生的风险。
女性朋友平时应该注意个人卫生,做到勤换内裤,减少做人工流产的次数,尽量不要通过避孕药的方式来避孕,注意营养的均衡。
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