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好消息奔走相告我院B超室开展早期筛
怀孕之后,宝妈们要做一系列的产检,来保障胎儿的健康状况。其中的NT检查是目前临床用于诊断胎儿早期筛查的重要部分,对孕妈没有危害。很多孕妇对此项检查很陌生,甚至很多妈妈比较疑惑,为什么自己在孕期时没有做过呢?今天我们就来谈谈NT!
01
NT是什么?
NT指的是“颈项透明层”,胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的积聚。
02
NT是如何形成的?
正常胎儿淋巴系统建立之前,少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内,形成NT。14周以后胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,NT即透明层通常会消退。
当淋巴回流障碍,过多的淋巴液集聚在颈项部,使皮肤与其下方结缔组织之间半透明组织增厚,有时淋巴管扩张形成颈水肿或颈部水囊瘤。
03
如何进行NT检查?
因为NT是孕期备查项目,这就需要孕妇了解NT检查的必要性,并主动接受NT扫描。
NT检查是应用超声波扫描,经超声检测。医院超声科完成的。宝妈做NT检查不需要特别的准备工作,因为是腹部彩超检查,可以吃早餐,也不用憋尿。NT检查会受到胎儿体位的影响,有时候难以一次通过。
04
NT检查的最佳时间?
NT的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。
在孕11周-13周+6天时间段内进行,此时头臀长相当于45-84mm。
孕11周-13周+6天,98%~%可测量NT的厚度,而14周则降至11%。
认真工作中的B超室医务工作者.jpg
05
NT检查能查出胎儿异常吗?
NT检查是早孕期的一项超声筛查项目,也可以称的上是一次胎儿异常小排查。约有75%的21三体综合征胎儿会出现增厚现象。
颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
孕期检查中,做胎儿颈项透明层(NT)的检测是很有必要,是排除胎儿异常的第一步。在11周—13周+6的胎儿NT异常增厚,是染色体异常、多种胎儿畸形及遗传综合征的表征,作为妊娠早期最早发现的超声软指标之一,也是最有预测价值的指标之一。
06
NT的正常值是多少?
NT值3毫米为正常,如果颈项透明层超过了3毫米,常提示胎儿发育异常,需要重点 检查过程中对胎儿双顶径、头臀长进行测量,能更好的帮助产科医师确定孕周。
此时期若胎儿有大的畸形已表现出来时,也就被提前检出。对于严重的胎儿异常,进行产前诊断,从而为那些孕育畸形的胎儿妇女提供尽早终止妊娠的选择。
08
不要忽略其它指标的意义
从国际和国内的一些共识、指南来讲,NT的增厚,在不出现其它结构性异常的情况下,就可以作为产前诊断的指征的一个独立参考因素。目前来看,超声软指标非常之多,且各具不同意义,虽然我们今天主要谈NT,但是也不要忽略其它一些比较具有价值的指标:
比如说鼻骨缺失或者发育不全,对唐氏综合症的风险的支持的力度就要远远的大于其它软指标,所以也有人会认为即使错过了早期的NT的检查,鼻骨缺失在孕中期也可以作为有创性产前诊断的一个指征。
09
NT检查看得出风险高低,看不出最终结果!
一项针对一万多名孕妈的研究显示,不幸被NT增厚点名的孕妈中,87%只是虚惊一场,最终还是拥有了圆满的怀孕结局。所以对待NT增厚的正确态度是不焦虑、不忽略。不必急着以泪洗面,因为可能只是生娃路上的又一次考验。但既然已经高风险了,以后各项排除胎儿畸形的检查就不要偷工减料,如果没有问题皆大欢喜,万一真的不幸也能及早处理。
正常和异常
相信很多孕妈为了孩子的健医院检查这一项,医院B超室迄今没有开展,预约特别困难,并且NT过了检查时间就失去意义了。笔者也曾经有过这种遭遇。我院B超室医务人员在工作繁忙、人员紧张的情况下,利用业余时间学习该项技术。并从今年6月11日开始开展了此项检查项目,至今已检查了例,暂时没有发现胎儿NT有异常的增厚。
NT的图像
好消息好消息好消息
该项诊断技术极大地方便了永嘉孕妇,为孕产妇的健康起到保驾护航的作用。
图文来源:B超室
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