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男婴先天食管闭锁医生妙手解锁成功
年10月28日中午,28岁的徐玲玲(化名)早产生下一个男婴,小名叫阳阳。然而,喜悦还没持续多久,小阳阳突然出现呼吸异常,嘴里不停地吐白沫。
焦急的家人赶紧抱着阳阳来到医院普外科就诊,医护人员对阳阳进行了详细的检查,最后确诊为先天性食道闭锁、新生儿肺炎。医院外科主任陈医院,在了解病情,与家属耐心、细致的沟通后,陈琦主任立即组织相关人员于当天晚上为阳阳“解锁”,经过连续2个小时的手术,终于打通了阳阳的食道,“解锁”成功。目前患儿各项指标均正常,恢复良好。
医院小儿外科陈琦主任介绍,食管闭锁及食管气管瘘在新生儿中并不罕见,新生儿发生率约为1/—1/,占小儿消化道畸形的第三位,是新生儿严重的先天性畸形之一。先天性食道闭锁可分为5型,其中III型最为常见。可表现为胎儿期羊水过多,出生后第一次喂水或者喂奶时则出现呕吐、呛咳、呼吸困难,甚至口吐白沫,至医院检查时胃管不能插入或返折,可经食道盲端注入造影剂显示盲端确诊。患儿易合并肺炎,同时并存吸入性肺炎及化学性肺炎,是造成术后死亡的主要因素。
陈琦主任提醒,先天性食管闭锁患儿病情危急,死亡率极高,如得不到早期诊断和治疗,多数病例在3~5天内死亡,请年轻的父母们多多注意。
陈琦,医院大外科主任、小儿普外科主任,硕士生导师,河南小儿肿瘤专业委员会委员,河南省新生儿重症救护专家委员会委员。手术治疗先天性膈疝、肛门闭锁、先天性食道闭锁、先天性肠管闭锁、环状胰腺、胆道闭锁、腹裂、巨大胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤等多种新生儿先天性畸形,治愈率高,并发症少。在治疗小儿疝气方面尤为突出,他不断探索改进手术方法,在省内较早开展了小切口不缝皮治疗小儿疝气,经肛门治疗先天性巨结肠和肛门直肠畸形以及小儿腹腔镜技术等,减轻了患儿痛苦,缩短了恢复时间,深受患儿和家长的好评。(外科一病区郭亚利)
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