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尽早规范诊疗，方能让痣能治
一年前，45岁的杨女士在左侧腰背部发现了一个黄豆大小的肿块，医院的检查结果让杨女士不禁皱紧了眉头——恶性黑色素瘤。随后杨女士接受了一系列手术、化疗和放疗，然而效果并不理想，肿瘤在无情的转移。
在听医院肿瘤内科一病区主任张维真治疗黑色素瘤经验丰富后，杨女士踏上了寻诊的道路。
患者在双肺、纵隔、左侧胸壁以及腹股沟均发现了黑色素瘤转移。面对复杂的病情，张维真迅速联系相关专家进行了多学科会诊，经过反复论证，最终确定了治疗方案，采取化疗药物和靶向药物进行了第一个疗程的治疗。
一个疗程的治疗后，杨女士腰部的肿瘤得到了初步控制，随着肿瘤的逐步软化缩小，一抹微笑久违的浮现在了杨女士的脸上。
张维真强调，治疗黑色素瘤要注意三点：
一是早期重视。一旦发现普通痣出现短期内迅速增大，颜色改变，周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒等炎症反应，黑痣四周出现许多新的小痣，并伴有区域淋巴结肿大，都可能是黑色素瘤，医院进行诊治。
二是精确诊断。精准的诊断需要进行临床、影像、病理等多学科会诊，尤其是病理诊断方面要同步进行组织细胞学诊断、免疫组化、基因检测分子水平诊断等，为后续的规范治疗提供依据。
三是规范治疗。黑色素瘤的浸润深度决定了是否会出现转移。黑色素细胞起源于表皮与真皮之间，成为黑色素瘤之后会进入水平生长期，此时由于表皮没有血管和淋巴管，因此手术扩大切除原则上即可达到治愈效果。晚期黑色素瘤表现为垂直生长，会进入淋巴管和血管，出现淋巴结转移或远处转移，此时可通过靶向治疗、化疗等方式延长患者生命，提升生活质量。
张维真温馨提醒广大患者，抵御黑色素瘤关键在于精确诊断和规范治疗，做到早诊断，早治疗才是挽救生命，争取良好预后的关键。
张维真
医院
肿瘤内科一病区主任
医院肿瘤医学重点学科带头人，擅长技术：黑色素瘤及肾癌的诊断及综合治疗。中晚期肺癌、复发转移性乳腺癌、消化道肿瘤的全程管理策略制定。恶性淋巴瘤、软组织肉瘤等肿瘤的综合治疗。
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