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811病例读片男性nbsp55



病例信息

  性别:男

  年龄:55

  一般病史:临床表现为颈部肿块大小3.5cm

(图片可左右滑动,点击图片查看原图)

专家分析

  病理诊断:梭形细胞脂肪瘤,假血管瘤样亚型

  梭形细胞脂肪瘤是一种良性肿瘤,通常见于中年男性的颈部、肩部或背部。肿瘤由并行的CD34+的温和梭形细胞组成,胞质嗜酸性,混合黏液样基质和破碎的胶原。背景有脂肪组织和血管,无核分裂像。

  假血管瘤样亚型罕见,该亚型表现为分支状不规则腔隙伴绒毛状结缔组织突起,形成明显的血管瘤样图像。有些作者证实这些血管腔样衬覆的细胞表达淋巴管内皮标记D2-40,而推荐将其命名为“血管瘤样”

  广泛的局部切除可治愈,非常罕见复发

  鉴别诊断包括:

  脂肪瘤样血管外皮细胞瘤:脂肪组织,CD34+梭形细胞,不同程度黏液样基质,血管明显,但有大的洞穴状窦状腔隙(鹿角状)

  黏液样脂肪瘤:无明显的梭形细胞,无血管腔隙,CD34阴性

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