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兰大一院儿外科普向淋巴管瘤的注
淋巴管瘤是儿童常见良性肿瘤，是因胚胎淋巴组织发育异常所致错构瘤，好发于颈部、肩及腋下，纵隔及腹膜后。临床及病理上可分为单纯性淋巴管瘤,海绵状淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤三型.瘤体是由内皮细胞排列的腔隙而构成,其中含有淋巴液。
淋巴管瘤的诊断并不困难，位于皮下、肌层、胸腔、纵隔、腹腔淋巴管瘤超声检查可确定部位、鉴别囊性还是实体肿块。CT、MRI在确诊淋巴管瘤时还可以了解巨大囊腔内部结构及分隔，以及囊肿与周围组织、器官的关系。超声技术可以对妊娠小于30周的胎儿囊性淋巴管瘤做出准确诊断，了解相关并发畸形，为生后早期治疗提供依据。
淋巴管瘤不会自行消退，原则上应采取积极治疗措施。目前的治疗主要以药物注射治疗及手术治疗为主。
近年来药物注射治疗淋巴管瘤疗效显著。常用药物为OK-、博来霉素、平阳霉素及多西环素等。抗癌药物局部瘤体注射治疗淋巴管瘤机制于药物抑制淋巴管内皮细胞生长、刺激肿瘤间质纤维有关，适合各种明显囊腔的淋巴管瘤。对于位于深部组织或较小的淋巴管瘤可在超声引导下穿刺。
医院小儿外科长期致力于脉管畸形的非手术治疗，目前药物注射治疗淋巴管瘤已近百例，取得显著疗效，其中患儿年龄最小为1天，最大为3岁。患儿治疗后瘤体消退，避免手术造成的创伤。
下图为出生后1天患儿行淋巴管瘤注射治疗前后对比照片。
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