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2021/10/1
腰腿痛诊断思维干货
一第一步：快速判断该疼痛是椎管内病变还是椎管外病变按照宣蛰人软组织外科学理论，人体疼痛疾病大多是由腰椎管内、外软组织损害所致。这两类损害可以单独或混合存在，临床依据病史特点、物理学检查、影像学特征及肌电图表现能作出区分。这对临床治疗方法的选择至关重要。1、静息痛与运动痛腰椎管外软组织损害：多表现为静息痛，若人体长期处于某种体位，尤其是静卧状态，势必加重缺血性损害，最终导致疼痛加剧。这种情况下，躯体[详细]
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2021/9/30
超声随响第53期甲状腺弥漫性硬化型
同声主讲：郭静老师首先，一起回顾一下这两份病例：患者1，男性，13岁，颈部肿大1月来院就诊。体格检查：甲状腺触诊质硬，压痛不明显。超声所见：图1：甲状腺左叶长轴切面：可见甲状腺左叶回声减低不均匀，呈斑片状分布，弥漫分布着细点状强回声。图2：甲状腺左叶短轴切面：可见甲状腺左叶及部分右叶均弥漫分布着细点状强回声。甲状腺左叶紧邻处可见异常淋巴结，外形近圆形，门样结构不清，内也可探及细点状强回声。图3-4[详细]
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2021/9/29
病理学学副高副主任医师考试题库精
1.[单选题]分化程度高的肿瘤，下列哪项正确A.恶性度高B.浸润性生长C.容易转移D.瘤细胞异型性小E.容易复发2.[单选题]卵巢甲状腺肿型类癌，哪种标志不表达A.SYNB.甲状腺球蛋白C.NSED.肌红蛋白E.CgA3.[单选题]手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈筛孔状结构，有许多红褐色液体流出，取材镜检，见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为A.血管[详细]
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2021/9/29
用好黄芪,抗击肿瘤,延年益寿
黄芪，亦名黄耆，是豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根茎，是中医中最常用的补益气血之药。早在《神农本草经》问世的年代，人们就已经发现了它抗癌益寿的作用，《神农本草经》将黄芪列为上品，认为黄芪“味甘，性温。主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病。”《日华子》则记载“黄芪助气壮筋骨，长肉补血，破癥瘕，瘰疠，瘿赘，肠风，血崩，带下，赤白痢，产前后一切病，月候不匀，消渴，痰嗽，并治头风，[详细]
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2021/9/29
每日一练口腔颌面部肿瘤及瘤样病变2
31、关于甲状舌管囊肿，哪一项是不正确的A、可发生于颈正中线上任何部位B、多见于1～10岁的儿童C、若囊肿发生于舌盲孔下面或前后部，可随吞咽上下移动D、不会发生癌变E、多无自觉症状32、甲状舌管囊肿最常见的好发部位是颈中线的A、舌根部B、舌骨下部C、舌骨上、下部D、舌骨上部E、胸骨切迹上33、下列哪项检查要用造影显示A、根尖囊肿B、鼻腭管囊肿C、甲状舌管瘘D、孤立性骨囊肿E、角化囊肿34、如果根尖[详细]
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2021/9/29
成熟B细胞淋巴肿瘤诊断路线图简化版
看图前的几点说明：1、这个版本属于简化版，可以帮助确定常见的方向。2、本版本未包括浆细胞肿瘤，因为浆细胞是比较特殊的终末分化的B细胞肿瘤，以CD38高表达为主，CD19可表达亦可缺失，故没有包括在此图表中。3、更多细化的诊断，流式目前还是存在一定的难度，所以大家拿着这杯简化版的酒先干为敬吧。呈上诊断路线图，接好了（点击可查看高清大图），记得收藏：参考文献：Axler,O.,Porwit,A.().[详细]
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2021/9/27
当恶性肿瘤披上皮肌炎的外衣
皮肌炎是一种以近端肌群对称性受累和多种特征性皮疹为表现的急性或亚急性多发性炎性肌病。与皮肌炎的不同之处在于，多发性肌炎仅有肌病而无皮疹表现。皮肌炎和多发性肌炎患者发生恶性肿瘤的风险分别高达6倍和2倍，因此恶性肿瘤可能披上皮肌炎的外衣。皮肌炎和多发性肌炎患者的肿瘤筛查显得格外重要[1]。那么，与皮肌炎相关的恶性肿瘤有哪些呢？我们不妨先来看看两则案例。病例介绍病例1，男性，73岁，有吸烟史（30包年，[详细]
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2021/9/27
年北京大学口腔医学专业课辅导计划
北京大学口腔专业课辅导计划此计划依据往届学生学习情况制定，后续根据学生学习进度可能会有调整。科目课程内容时长备注牙体牙髓病学6h第一篇基础知识1h重点科目第二篇疾病1h第三篇牙体硬组织疾病的治疗2h第四篇牙髓和根尖周疾病的治疗2h口腔修复学8h牙体缺损的修复2h重点科目固定局部义齿1h可摘局部义齿2h全口义齿2h覆盖义齿及其他1h口腔颌面外科学13h基本检查及麻醉学0.5h重点科目牙及牙槽外科2h[详细]
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2021/9/26
如何发现肿瘤的蛛丝马迹如何从身体症状来
根据国家癌症中心发布的数据，我国每6分钟就有一人患上癌症，一生中患癌的概率为%，在高发病率的背后也存在居高不下的死亡率，平均每天就有人因癌症失去生命。宫颈癌：全世界每年新发病例超过40万，我国每年宫颈癌新增患者约13万，占全世界发病人数的1/3。食管癌：食管癌在中国的发病率位居恶性肿瘤的第五位，死亡率的第四位，是世界上食管癌高发地区之一！鼻咽癌：鼻咽癌是发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。据年世界卫[详细]
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2021/9/26
小儿斜颈还可以这样治疗
斜颈目前成为困扰许多家长的问题，孩子查出斜颈，到医院就诊，大部分医生建议回家锻炼，自行纠正，不行就大一些手术治疗，这样就耽误了最佳治疗时间，其实尽早介入推拿治疗，大部分的患儿都能恢复正常，避免了手术的痛苦，减少后遗症的发生。今天就跟朋友们普及一下关于斜颈的知识。斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形，相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所[详细]
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2021/9/25
同等学力西综考前必做题17
1．下列哪种病理改变不见于肝淤血A．肝窦扩张B．肝细胞萎缩C．肝细胞脂肪变性D．肝内含铁血黄素沉积E．中央静脉扩张答案：D解析：①肝淤血常由右心衰竭引起，肝静脉回流心脏受阻，血液淤积在肝小叶循环的静脉端，导致肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血。急性肝淤血时严重时，肝细胞可萎缩坏死；慢性肝淤血时，肝小叶中央区严重淤血，变成暗红色，而肝小叶周边部肝细胞因脂肪变性变成黄色，从而出现红黄相间的槟榔肝。②含铁血黄[详细]
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2021/9/25
人体三处淋巴决定生死这套按摩方法,可救
医生说我们人体设着两套循环管道，一套是运行血液的脉管；另一套则是环流着淋巴液的淋巴管，它不仅有严密的组织构造，还有独特的功能，和血液循环一起，肩并肩地维护着人体的健康。但是，人们往往重视前者，而忽视后者，这是十分可惜的，因为淋巴系统是主管维持人体健康的免疫系统和机能的核心，它是保证身体健康的简单而又基本的先决条件。人体健康最大威胁源至毒素毒素一个健康人体内大约有一百亿个淋巴细胞在活动，淋巴细胞分为[详细]
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2021/9/24
N联征,是时候征服你了一页手册mi
小编按：作为医学生，不论是临床学习中、或是看美剧时，经常会被医生们清晰的逻辑和敏捷的反应所震撼，这除了多年的实践积累、见多识广之外，也需要良好的方法训练和巩固，养成条件反射，见病生义。因此本篇一页手册，小编总结了临床各个系统常见的N联征，希望能够作为大家的「pocketnote」，并与临床相结合，时时看时时学。是时候把你征服了，N联征君！01心脏N联征1.Beck三联（心包缩窄性疾病-心包积液、心[详细]
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2021/9/24
不是中医没用,而是你没见过真正
版权声明：图片摘自视觉中国阅读关键词：中医共计字〡阅读时间5分钟01我们中医诊断学的老师上课的时候给我们讲了一个脉象，叫雀啄脉。其脉如名，七死脉之一。后来老师说，她的老师临走时把她叫到床边（当时她值班），笑着对她说：“你来把把我的脉吧，这个很稀少的，叫雀啄脉。”我觉得厉害的中医，大抵如此。0白天抄方看病，晚上读书讲经，我在伯父身边度过了五年典型的中医师徒相授的学习生涯。二伯最后一次教我，是临终前的[详细]
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2021/9/23
高中生物个易错点汇总,可下载电子版
今天，林紫给大家整理了高中生物个易错点，可下载电子版，下载方法见文尾。1、人等哺乳动物成熟红细胞的特殊性：①成熟的红细胞中无细胞核，故不能用其提取DNA，鸡等鸟类的红细胞中含有细胞核，可用鸡血细胞液进行DNA的提取。②成熟的红细胞中无线粒体，核糖体等细胞器结构，故不能进行有氧呼吸，不能合成蛋白质。2、蛙的红细胞增殖方式为无丝分裂，无纺锤体，染色体，但有DNA复制。3、带杆、球、弧、螺旋的菌都是细菌[详细]
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2021/9/23
21医师资格考试每日一练Day
让我们愉快的开始练习吧！（~题共用题干）女，60岁。食欲不振，腰背部胀痛半年，皮肤逐渐黄染，大便灰白色3个月。发病以来体重下降10kg。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP/80mmHg，皮肤巩膜黄染，心肺查体未见明显异常，腹部无压痛、肌紧张，右肋下可触及肿大胆囊，无触痛。实验室检查：血胆红素78μmol/L,直接胆红素μmol/L。.首先考虑的诊断是A.胃窦癌B.升结肠癌C.肝门[详细]
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2021/9/22
这种病只有女性会得,最初全国只有三个病友
大家好，我是田静。上周，我的好朋友陈拙告诉我一个意外的事实：有这样一种罕见病，只有女性会得。患病的女孩们每天都要在胸腔里插导管，以排出胸腔里不断流出的积液。她们走两步路就要大喘气，由于身体缺氧，每天都过得生不如死。直到现在，依旧没有最佳的治疗方案能拯救她们。她们原本各自美丽的人生，都因为得了这种罕见的绝症戛然而止。然而，连说话都困难的她们，却梦想着在生命结束前，办一场属于自己的音乐会。我在线上看了[详细]
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2021/9/22
转告父母妇科一再警告女人这物使用过多易
阅读本文前，请您先点击上面的“智者圈子”，再点击“ 某市赵女士，去医院检查却被检查出了子宫肌瘤，而她平时却毫无所觉，医师表示，像赵女士这样没有感觉到任何症状的情况十分少见。一般出现以下症状，提示有可能出现子宫肌瘤：月经量多且淋漓，一般每个月经周期卫生巾使用量不超过2包(10片装)，如果超过3包而且卫生巾几乎都是湿透，属于月经过多;小便尿短、尿频、尿急;下腹坠胀不适、大便不通;严重时可继发贫血。[详细]
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2021/9/21
越催越磨斯坦福教授从经济学角度解读,孩子
作者千寻麻麻来源东西儿童教育（eastwest_edu）孩子做事磨蹭、拖沓，是让很多父母头疼的问题。这不，才开学两天，就有好几个妈妈跟我吐槽，每天“催”娃吃饭、洗澡、睡觉，简直要搭上半条命。开学季真的就是要命季，很多小朋友都是平时表现尚可，假期过去又“原形毕露”。早餐，一碗面条半小时才吃一半不到，眼看上学就要迟到，把人急得心发慌，而且常常是你急娃不急，一边你连吼带叫：某某，你给我快点好不好？五分钟[详细]
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2021/9/21
超声内镜经典病例胆道稀客之
上期介绍的胆道少见病为胆管腺瘤，本文主角则是稀客中的稀客---胆道“绿色瘤”。消化内镜医师都知道胃内黄色瘤，但估计了解“绿色瘤”的并不多，难道肿瘤的颜色是绿色的吗？为解答这些疑问，我们从下面病例开始。年我院肝胆外科收治了一名30多岁的男性患者，因无痛性，进行性黄疸30天入院。实验室检查：WBC2.0*；Hb；g，PLT*ALT:U/L；AST:U/L；LDH:U/L；γGT:U/L；TB:μmol[详细]
