了解脉管畸形的种类和特点,能更好对症施治

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上期我们介绍了什么是脉管畸形，知道了脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形，是出生就有的疾病，而且是不能消退的，会随着宝宝的生长发育而生长。也向大家大概的介绍脉管畸形的一些发病原因，普通人在日常中可以有针对的预防。我们都知道，治疗疾病需要对症下药，准确分辨疾病的类别很有必要，虽然这往往是医生的职责，但对于患者来说，清楚的了解到自己的疾病种类也是能做好日常的护理，以及注意事项，更有利于疾病的康复。因此，今天将会给大家介绍脉管畸形有哪些分类？每一个类别有什么主要的特点，希望能帮助大家更好的了解脉管畸形。

▲左上肢及胸背部广泛静脉畸形

脉管畸形的主要分类

目前，根据畸形血管类别的不同可分为微静脉畸形、静脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形以及混合畸形等几种。

01

微静脉畸形

微静脉畸形，也叫红胎记、鲜红斑痣或者葡萄酒色斑，系先天性皮肤毛细血管扩张畸形。其病变主要集中在真皮中上部，随着年龄增长，病变皮肤出现变厚，逐渐延伸至皮下组织，由许多异常扩张的成熟毛细血管组成。

多发于颜面部皮肤，常沿三叉神经分布区分布。呈鲜红或紫红色，与皮肤表面平，边界清楚。其外形不规则，大小不一，有小的斑点，也有大的可以扩展到一侧面部或越中线至对侧。以手指压迫病损，表面颜色褪去，解除压力后，血液立即又充满病损区，恢复原有大小和色泽。

02

静脉畸形

静脉畸形，在旧分类名称中称之为海绵状血管瘤，是静脉异常发育产生的静脉血管结构畸形，表现为扩张的血管腔窦。血窦的大小、形状不一，如海绵状的结构，因此曾被称之为海绵状血管瘤。窦腔内血液凝固而成血栓，并可钙化为静脉石。好发位置深浅不一，如果位置较深，则皮肤或黏膜颜色正常；表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚，扪之柔软，可以被压缩，有时可扪到静脉石，体位移动试验阳性。

静脉畸形多发生在头颈部、颌面部，静脉畸形不会自行消退，并且发病无性别差异。位于眼睑、口唇、舌、口底、咽壁等部位的瘤体，常影响外观，并可引起相应的视力、吞咽、语音、呼吸等功能障碍；侵及关节腔可引起局部酸痛、屈伸异常。

03

动静脉畸形

动静脉畸形是一种高流量的先天性血管畸形，由扩张的动脉和静脉组成，异常的动静脉之间缺乏正常的毛细血管床而直接相通形成畸形的血管团块。在旧的分类中被称为“蔓状血管瘤”。发病机制目前还不清楚，发生率低，男女发病率没有显著差异。

多见于成年人，幼儿少见。动静脉畸形多发生在头颈部，其次为四肢、躯干和内脏。在头颈部区域，动静脉畸形多发生于上下颌骨、颌骨动静脉畸形可能导致面部不对称、牙松动、耳鸣、头痛及血管杂音等症状。一般病灶表现为皮肤红斑、皮温高、可触及搏动或震颤。局部可出现疼痛、溃疡或反复出血。由于动静脉畸形病情的不断进展，还可能出现病变局部间断出血和高输出量型心衰，从而威胁生命。动静脉畸形可与其他脉管畸形同时并存。

04

淋巴管畸形

淋巴管畸形以往被称为“淋巴管瘤”，属于先天性脉管畸形的一种，病因不明，多在2岁前被发现，男女发病率无显著差异。淋巴管畸形根据淋巴管囊腔的大小可将其分为巨囊型、微囊型和混合型等三种类型。

巨囊型由1个或多个体积＞2cm3的囊腔构成（旧称“淋巴囊肿”），而微囊型则由多个体积＜2cm3的囊腔构成（旧称“毛细管型或海绵状淋巴管瘤”），二者兼而有之的称为混合型。

淋巴管畸形可发生在身体具有淋巴管网的任何部位，头颈部多发，其次为腋窝及四肢。巨囊型淋巴管畸形通常由不止一个囊腔组成，囊腔之间可以相通或不相通。肿块有波动感。而微囊型病灶相对较实心。

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混合畸形

混合畸形，顾名思义就是两种或两种以上脉管畸形同时发生的异常病症，例如微静脉畸形与微囊型淋巴管畸形同时存在、动静脉畸形伴发局限性微静脉畸形，以及静脉畸形也可与大囊型淋巴管畸形同时存在等等这类异常病症。混合畸形通常病情比较复杂，需要专业的医生进行检查确诊。

看了以上的介绍，我们可以充分认识到脉管畸形中几种主要分类，也大概的了解到不同脉管畸形中的特点，这对于患者自我判断，或者后期的日常护理，都有好处。患者一定要注意一点，如果有发现有怀疑患有脉管疾病，就应及时就医就诊。脉管畸形是不能自行消退的，及早治疗，才更有利于及早康复，盲目的等待只会耽搁病情，造成更大的伤害。

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