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健康NT是什么玩意儿
所谓的NT检查实际上是胎儿颈后透明带扫描。
相信很多准妈妈会对这个名字感到陌生，以下就为你一一解释什么叫“NT”，为什么要做“NT”检查?什么时候做“NT”检查，检查有哪些注意事项等等。
什么叫“NT”
“NT”是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚，“NT”的厚度是指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间的软组织的最大厚度。正常胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层，14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉，颈项透明层随之迅速消失。无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟，都可能引起淋巴回流障碍，导致过多的淋巴液积聚在颈项部，从而出现透明层增厚，甚至到孕中期发展成囊状淋巴管瘤（淋巴水囊瘤）。
测“NT”要来干嘛
NT的95百分位是2.5mm，大于等于3mm发生胎儿异常的可能性增加；NT增厚约10%合并胎儿染色体异常，最常见于21-三体综合征，18-三体、13-三体等，NT越厚，染色异常的风险越高；同时“NT”的增厚还与非染色体异常的严重畸形、罕见综合征以及不良妊娠结局密切相关，如先天性心脏病、非免疫性水肿、颈部囊状淋巴管瘤早期等。尤其是胎儿先天性心脏病的危险度为“NT”正常胎儿的6倍。但应该注意的是，约80%～90%的NT异常胎儿是一过性病变，最后结果正常。
发现透明层增厚，除了建议行胎儿染色体核型分析，对核型正常者（核型正常者胎儿发育后期出现结构异常的危险性增加13%），还需密切追踪观察，排除先天性心脏发育异常。
原来测“NT”是预防出生缺陷用的
NT检查是评估宝宝是否可能患有唐氏综合症的一个方法，这是一种筛查。虽然颈后透明带扫描只是一种筛查，不能直接判定宝宝是否染病，但是仍可帮助家长们决定是否需要进行诊断性检测，且对宝宝是无损伤的。因此，医院支持进行这项检查。
筛查只能评估宝宝患有唐氏综合症的风险，而不能像绒毛活检或羊水（或脐带血）穿刺给出诊断性结果，但绒毛活检或羊水（或脐带）穿刺有创行为，伴有极小的风险；而“NT”的超声检测无创哦。
什么时候测“NT”
“NT“的测量应于11-13+6周、胎儿头臀长为45-84mm时进行。
为何做完“NT”筛查还要做唐氏筛查
“NT”检查要来进行早期的诊断，判断胎儿是否有异常，但不能取代唐氏筛查及产前诊断。
唐氏筛查则是通过抽取孕妇静脉血2毫升来进行检测。这是一种对胎儿无损伤的检测方法，早期唐筛通常在孕11-13+6周之间、中期唐筛通常在16-20周之间进行。若血清筛查呈阳性者则需再做羊水检查，以明确诊断和处理方法。做唐氏综合征筛查还可检查出神经管缺损、18-三体综合征及13-三体综合征的高危孕妇。因此，在做NT筛查的时候，在孕时间以及宝宝状况配合的情况下，医生还会建议之后抽血做唐氏综合症筛查，防范于未然。
做“NT”有什么要注意的
做唐氏筛查时无需空腹，但与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他准备工作。
作者为我院产科主任吴侃倪及超声科副主任陈兰芳。
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