不看后悔胎儿畸形面面观向胎儿畸形say

最近，惠东稔山镇市民陈先生太太生下长了4只手4只脚婴儿但是没钱医治，现正四处求医的新闻让我们看了很揪心，据陈先生介绍：他的宝宝有点畸形，比正常人多了一双手、一双脚，而且婴儿肛门锁闭，拉尿时会从多出来的下肢射出，射到自己的身上。医生说，可能是婴儿妈妈刚怀孕时，吃过药，打过针，导致婴儿畸形。初为人夫初为人父的陈先生十分后悔，因为家庭条件不好，因为侥幸心理，他们没有为宝宝做过一次详细的检查，也没有照过B超。

宝宝出生四手四脚

这个新闻又让我们敲起了警钟，预防和提前发现胎儿畸形真的不能掉以轻心，其实说实话要是陈先生和陈太太哪怕孕期做过一次b超那么也是可以提前发现胎儿异常的，没时间、家庭条件不好都不是理由，普通的黑白b超也才四五十块钱，实在不行那么就寻求社会救助，我觉得侥幸心理才是最主要的原因，在这里小编不对陈先生陈太太的行为再作出评价。回归主题，小编本次会详细介绍胎儿畸形原因、类型、预防方法、唐筛和b超排畸。

胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的染色体或结构异常，属于出生缺陷，也是围产儿死亡主要原因。常见的胎儿畸形在孕11-18周唐氏筛查和孕18-24周做b超筛查可以查出，根据卫生部年统计结果显示胎儿畸形发生率为5.6%。

胎儿畸形种类：

中枢神经系统异常：无脑儿、脊柱裂、脑积水、侧脑室扩张、小脑蚓部缺如、胼胝体缺如等。

先天性心脏病：法乐四联症，大血管错位，室间隔缺损，房间隔缺，单心房单心室等。

腹部畸形与异常：食道闭锁、胃幽门梗阻、十二指肠闭锁、空回肠闭锁、肛门闭锁、脐疝和腹壁裂等。

胸部畸形：肺囊腺瘤、膈疝、隔离肺等。

泌尿系统畸形：肾发育不全或肾缺、肾盂积水、多囊肾、尿道梗阻使膀胱扩张充满腹腔等。

胎儿骨骼系统异常：唇裂和唇腭裂、颌面部淋巴管瘤、颈部淋巴管瘤、成骨发育不良等。

染色体异常：唐氏综合征（21三体）、18三体、性染色体异常有特纳综合征、黑蒙性家族痴呆病，半乳糖血症等。

胎儿畸形病因：

1、放射性辐射和射线：X光胸透，CT，过多接触电磁率、微波率等大辐射电器。

2、激素和药物：孕早期服用过雄性激素，雌性激素，孕激素，致畸药物链霉素、四环素，接触过化学农药，铅等有害重金属。

3、遗传因素：21-三体综合征、血友病、基因突变、近亲结婚等。

4、致病生物感染：母亲感染流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，梅毒，发高烧，STORCH、梅毒螺旋体、HIV感染等。。

5、不良生活习惯：饮酒抽烟，使用含有重金属不利于宝宝发育的化妆品，孕妇长期心情不好过于焦虑紧张，作息不固定生活方式不健康整天熬夜睡眠不好，接触动物猫狗，备孕期间性生活过于频繁、孕期泡温泉洗澡水过热，睡电热毯等。

6、机械性刺激：如腹部外伤，医源性孕早期介入检查等。

7、其他。

胎儿畸形预防方法：

孕妇生活篇

1、怀孕前三个月不能接触X光和CT,怀孕前期不能接触电磁炉微波炉等高辐射电器，电脑手机电视等也要少接触，如果工作需要接触化用药品，农药或者射线那么要申请调岗或者换工作

2、怀孕前两个月不建议随意服用药物，服用过药物和激素尽量将药物带给医生，让医生判断是否适合怀孕，服用药物要在医生指导下才可以，另外备孕期间可以开始补充叶酸。

3、养成良好健康的生活习惯：不抽烟喝酒，尽量晚上十点前睡觉，饮食清淡，多吃新鲜水果蔬菜肉类蛋类，多喝牛奶，适当运动增强体质，保持心情愉快，多去旅游、逛街或者散步放松心情，备孕期间要控制性生活次数，不要接触动物，也不要泡温泉洗桑拿，平时走路要小心避免给人撞到肚子。

普通检查篇：

普通检查包括优生优育五项检测、血常规、白带常规、尿常规、肝功能、乙肝两对半、地中海贫血、G6PD缺乏症、血友病等必检项目，有些检查需要医生结合准妈妈身体状况判断是否需要执行。优生优育五项检测又称致畸五项，包括弓形虫IGM、风疹病毒IGM、巨细胞病毒IGM、单纯胞疹病毒I型和单纯胞疹病毒II型，是很重要的检查。

有些地方这些检查是可以用生育保险记账也就是不用自己给钱的，你可以咨询医生是否能够推迟检查，医生会根据你的病史和实际情况进行判断的。

唐筛和B超篇：

唐氏筛查：

目的：唐氏症儿先天愚性，有严重的智力体力障碍，痴呆，生活不能治理并伴有其他先天性恶略疾病，会给家庭造成极大的精神及经济负担，孕期通过唐氏检查能够防止生下唐氏症儿。

检查人群：如果你年龄大于35岁，妊娠期间有阴道出血或者下体有褐色分泌物，孕早期服用过药物，接触过有害物质，有过不明原因自然流产，生育过患有脑积水等畸形宝宝或者家族有遗传性疾病等那么就一定要接受唐氏筛查。不过现在大多数只生育一个宝宝，尽量还是做吧，费用不是很高，花费的时间也很短。

11周-13周+6天：B超NT和早期血清唐筛结合

NT主要是通过B超精准测量介于胎儿皮肤和组织之间的空隙厚度，如果胎儿颈部透明带增厚那么可能是染色体异常，特别是唐氏症儿。颈部透明带越厚，宝宝患病风险越高，如果厚度达到6毫米，那患唐氏综合症或者其他染色体疾病、遗传综合症和心脏病的风险就很高。

不过现在很多城市并没有NT检查，因为对医生设备要求很高，另外超过14周就没意义了。除了做NT,还需要验血查PAPP-A和HCG，两个相结合准确率比孕中期唐筛更高，如果确定是高危，那还需要进行唐诗诊断。

15-20周：血清唐筛（应用最广泛，最好是16-18周进行）

如果错过了早期NT，那么可以在15-20周通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算出先天缺陷胎儿的危险系数，可以查出80%的唐氏儿。如果风险很高，那么就需要做DNA检测或者羊水穿刺。

DNA检测和羊水穿刺准确率很高，费用和要求技术也比较高，但存在很高风险，容易早产、流产或者宫内感染等。另外现在还有脐带血穿刺和无创产前基因检测，准确率最医院才有。

据哆啦观察身边的妈妈大多数是早期NT或者孕中期抽血判断风险，风险高再羊水穿刺。

准妈妈做B超检查

B超排畸检查：

20-28周b超大排畸（24周左右）

一般医生会安排你在20-24周左右做三维彩超或者四维彩超，最好不要超过28周，通过b超可以清晰地了解胎儿生长发育情况，观察宝宝头、肢体、脸部五官和心脏等器官，可以提前发现肢体畸形、先天性心脏病、无脑儿、脑积水、脊柱裂、严重唇腭裂等。

另外最好在32周和36周再做一次b超，因为有些畸形可能是后期产生的。

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