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超声百科腹腔淋巴管瘤
淋巴管瘤多为淋巴管先天发育异常或良性肿瘤。好发于颈部、腋部,腹腔、腹膜后淋巴管瘤罕见,90%发生于2岁以前,男性略多于女性。
1,肿瘤较大
2,良性肿瘤呈巨大多房无回声,囊壁出血囊内混有血液时,可出现微弱点状回声,囊壁有时可见钙化灶强回声,并伴有声影。恶性多呈实质,不均匀回声
,由于发现晚,肿瘤较大,容易压迫周围大血管,使腹主动脉,下腔静脉受压,走形弯曲移位
4,腹膜后肿瘤无活动
5,彩色多普勒显示恶性肿瘤内部血流丰富
腹腔、腹膜后淋巴瘤的CT特征:
①形态上单房型呈圆形或卵圆形,病变范围较小;多房型呈不规则分叶状,常沿组织间隙匍匐性生长,形态与组织间隙形态吻合,病变范围较大。
②病灶密度:因囊内容物性质而异,囊液为乳糜液时密度较低;囊液为浆液时,CT值近似于水;合并出血或感染时,密度偏高。有研究认为囊内脂肪液体是淋巴管瘤的特征改变,囊液CT值偏低具有较大的定性价值。
③囊壁、间隔情况:多数可显示囊壁、间隔,囊壁、间隔明显增厚时提示合并感染;少数囊壁未显示,无壁结节是其与其他肿瘤的鉴别要点。
④病变部位:腹腔内淋巴管瘤多发生于小肠系膜,可能与该区域淋巴网络丰富有关。
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