谈癌色变不如提早预防

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癌症的发病率和死亡率逐年上升，严重威胁人们的身体健康和生命安全。最新统计数据显示，我国每年有近万人被确诊为癌症，超过万人被癌症夺去生命，很多人“谈癌色变”。事实上，随着诊断技术和治疗水平的不断提高，癌症不再是不治之症，而是一种可防可治的慢性病。世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治，三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。可见，癌症并没有想象中那么可怕，只要我们正确对待，也能做到与癌症“和平共处”。正值第26个全国肿瘤防治宣传周，让我们重新认识癌症、共同远离癌症。

癌症，是一种民间通俗的叫法，泛指所有的恶性肿瘤，其本质是正常细胞的生长与分裂失去控制从而无限增殖。癌症不是一种病，而是一类病。

除了头发、牙齿和指（趾）甲外，可恶的癌症在人体几乎所有的部位都可能出现！

癌症早期仅在原发部位生长，随着时间的推移，向周围组织蔓延、浸润，破坏正常组织的结构和功能。当侵入血管、淋巴管后，癌细胞开始“长途旅行”，扩散到身体的其他部位发生转移。

癌症之所以让人闻风丧胆，主要是因为其致死率高。癌症致死的原因往往和器官衰竭有关，或是某一器官衰竭，或是系统性衰竭。癌症如果发生转移则危险性大大增加，一方面，一个肿瘤转移成N个肿瘤，危害自然更大；另一方面，转移的地方往往是人体重要部位，如脑转移、肺转移、骨转移等，临床治疗更加棘手。此外，很多癌症会导致病人体重迅速下降，肌肉和脂肪迅速丢失，也就是“恶病质”，这一过程是不可逆的。

那么，究竟是什么导致了癌症？又该如何预防癌症？

迄今为止，癌症的真正病因尚不清楚。那预防就成为关键？除年龄、遗传等因素不可控制外，我们可以通过“三级预防”来进行癌症的防控：一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。●一级预防：防患于未然●1.改变不良生活方式世界卫生组织认为癌症是一种生活方式疾病，不良的生活方式包括吸烟、酗酒、缺乏运动、不合理膳食、压力过大等。因此，戒烟限酒、适当锻炼、平衡膳食、保持心情舒畅可以有效降低癌症的发生。

2.减少职业暴露

减少职业性暴露于石棉、苯等致癌物，如确实无法避免，则应做好相应防护。

3.控制疾病因素

癌症不会传染，但一些与癌症发生密切相关的细菌（如幽门螺杆菌）、病毒（如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是可以传染的。

因此，要注意保持个人卫生，有条件的可以接种相关疫苗，从而预防癌症的发生。

●二级预防：“三早”●

早期发现、早期诊断、早期治疗是降低癌症死亡率的重要手段，目前的技术手段可以早期发现大部分的常见癌症。

例如，胸部低剂量螺旋CT可以检查肺癌，血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超可以筛查肝癌，血清PSA（前列腺特异抗原）可以检测前列腺癌…

●三级预防：合理的治疗与康复●

从传统治疗的“三驾马车”——手术、放疗和化疗，到分子靶向治疗，再到细胞免疫治疗，癌症的治疗手段日趋丰富。

1

手术治疗

手术治疗是目前治疗癌症最普遍的方法之一，除血液系统的恶性肿瘤外，大多数实体瘤都可以采用手术治疗。尤其是早、中期癌症没有发生局部和远处转移，适宜选择手术治疗。

2

放疗

放射治疗是利用高能射线在人体内产生的电离辐射作用破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去分裂与复制的能力，从而达到缩小、消除肿瘤组织的目的。

3

化疗

化疗是使用化学药物杀灭癌细胞以达到治疗目的，是一种全身治疗的手段。化疗药物会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此，对已经发生转移的中晚期肿瘤，化疗是主要的治疗手段。

4

靶向治疗

靶向治疗，是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物。简单来说，就是只杀伤肿瘤细胞，而不会波及正常细胞。因此靶向治疗又被称为“生物导弹”。

5

细胞免疫治疗

细胞免疫治疗是一种新兴的癌症治疗方法，主要从患者体内采集肿瘤微环境周围的免疫细胞，在体外筛选、活化和增殖后再重新回输至患者体内，通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤。

需要指出的是，对于癌症，没有一种治疗手段是万能的，都有其严格的适应证。应根据患者的病情及肿瘤特性，选择最为合适的治疗方法，有时需要几种方法联合使用，以达到最佳的治疗效果。

编辑：淮安市疾病预防控制中心

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