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赵忠祥患鳞癌逝世,这是什么癌真那么可怕你
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1月16日,中国著名播音员赵忠祥因病在北京逝世,享年78岁。
赵忠祥的儿子赵方通过赵忠祥的社交媒体账号证实了这一消息。
赵忠祥是在去年12月因腿医院就医。医院诊断发现,赵忠祥患有鳞状细胞癌,并已扩散。
什么是鳞状细胞癌?
皮肤鳞状细胞癌
鳞状细胞癌,简称“鳞癌”,包括由鳞状细胞引起的许多不同类型的癌症,是恶性程度比较高的一类皮肤恶性肿瘤,这种癌发展较快,破坏也较大。即可破坏组织,又可以通过淋巴管转移,甚至引起全身性转移。
鳞状细胞被覆于体表和与体表相通的某些腔道,如口腔至食管,外阴至宫颈。有时气管、支气管、胆囊、膀胱和尿道、子宫内膜也可发生鳞状化生。任何部位的鳞状上皮(包括化生的鳞状上皮)都有可能发生癌变,形成鳞状细胞癌。
所以,鳞状细胞癌可以发生在皮肤、舌头、肺部、食道、肺脏、前列腺、阴道和子宫颈等覆盖鳞状皮肤的部位。发生在皮肤的鳞状细胞癌最为常见。
那么,这种癌有多可怕?
鳞状细胞癌多发于50岁以上的男性。不同身体部位的鳞状细胞癌可显示其呈现的症状,自然病史,预后和对治疗的反应的差异。
鳞癌常在一些皮肤病基础上发生,包括慢性溃疡、烧伤疤痕、盘状红斑狼疮、慢性放射线皮炎、着色性干皮病、长期HPV感染等,有的由光线性角化转变而来。
病变初发为暗红色斑块、结节或溃疡,继而明显增生呈菜花状或乳头状,随后损害向四周扩展中央常破溃形成溃疡,基底部浸润,触之较硬、边界不清,溃疡底部高低不平,易出血。可坏死结痂,腥臭明显。若进一步向深部侵袭可达肌肉或骨骼,常伴明显疼痛。鳞癌早期仅局部症状,如果通过局部淋巴道转移,晚期患者可出现发热、消瘦等全身症状。
鳞状细胞癌的发生可能与理化因素、病毒感染、长期炎症刺激及机体免疫状态相关。发病原因主要有以下几个方面:
1.过量照射放射线:如果本身就有慢性皮肤炎症的患者,同时遭受了过量的放射线照射,就很容易导致皮肤发生癌变。特别是长期在放射性仪器旁的工作人员,可能因缺乏保护措施,更容易患上此类癌症。
2.日光长期暴晒:部分鳞癌的患者,平时长期过度日光下暴晒,就会导致紫外线损害人体细胞中的DNA,同时破坏了皮肤的修复能力,最终导致了皮肤癌。而皮肤较黑的人群患皮肤癌的几率更低,这是因为黑色素可以保护皮肤,免于受到紫外线的损伤。但白色人种喜好日光浴,所以更容易患病。
3.化学物质刺激:鳞癌的发病原因还和长期化学刺激有关,例如经常接触沥青的工人,就比普通工人高出12倍患病几率,这是因为沥青含有砷剂化合物有较强的致癌性。
4.遗传因素:如果家族中有白化病、干皮病患者,那么患鳞癌的几率会更高,所以有遗传因素在内。
5.感染乳头瘤病毒:部分感染了16、18和30、33型人类乳头瘤病毒的患者,会更容易患上鳞癌。
6.癌前皮肤病:部分疾病是属于癌前病变型的,例如粘膜白斑、日光角化病或者是镭射线性皮炎,以及慢性红斑狼疮等等都容易诱发鳞癌。
怎么诊断、鉴别呢?
根据头面部等好发部位出现质地较硬的斑块或结节、向周围扩展,乳头瘤样或菜花样,易形成溃疡,表面污秽,应尽早行病理活检。如果有慢性溃疡、放射损伤、烧伤瘢痕、肥厚性红斑狼疮等原发皮肤病更应警惕,皮肤组织病理学检查是确诊手段。需与基底细胞癌、日光性角化、角化棘皮瘤和一些深部真菌感染鉴别。
鳞状细胞癌治疗主要有3种方案。
1.手术治疗。常规手术治疗对于常见较小肿块手术切除即可,还有一种叫Mohs手术切除。莫氏外科手术的显著优点是经组织学确认后切除病变,最大限度保留正常组织,复发率明显降低。适合于眶周、鼻、耳郭等部位肿瘤和复发风险高、皮损较大、边界不清的鳞状细胞癌。
2.药物治疗。部分损害边界不清患者,术后可联合应用5-氟尿嘧啶、5%咪喹莫特乳膏治疗,或采用ALA光动力治疗。对于头颈部鳞状细胞癌发生转移患者,在积极的手术治疗、淋巴结清扫后,有些需要适当化疗。
3.放射治疗。对于有手术禁忌症的患者可行放射治疗,但其缺点是边缘控制差、治疗时间延长,增加了放射线引起皮肤癌的风险。
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