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科普关于胎儿NT检查这些是你需要知道
关于胎儿NT检查这些是你需要知道的！
1、什么是NT？
NT即颈项部透明层厚度(nuchaltranslucencythickness，NT)，指胎儿颈后皮下组织液内液体积聚的厚度，反映在超声声像图上，即为胎儿颈椎水平矢状切面上测量颈后皮肤至皮下软组织之间无回声层的最大厚度。
2、NT是如何形成的？
正常胚胎淋巴系统健全之前，少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内，形成颈项透明层，14周后淋巴系统发育完善，积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉，颈项透明层随之迅速消失。无论是由于遗传、解剖结构还是感染的原因导致淋巴管与颈静脉的相通延迟，都可能引起淋巴回流障碍，导致过多的淋巴液积聚在颈项部，从而出现透明层增厚，甚至到孕中期发展成囊状淋巴管瘤（淋巴水囊瘤）。
3、NT判断标准：
文献报道的判断NT异常的方法有几种，常用的判断指标为妊娠10~14周时，NT≥2.5mm视为异常；14~22周时，NT≥6mm视为异常。NT异常的判断不但要结合孕周，还要考虑孕妇的年龄，若为高龄孕妇，年龄在35岁以上，异常值范围应该放宽。
4、NT检查的临床意义：
利用超声波测定颈项透明层厚度做为一项筛查有着十分重要的临床意义，NT增厚提示着需要进行下一步检查。
NT的95百分位是2.5mm，大于等于3mm发生胎儿异常的可能性增加；
NT增厚常合并胎儿染色体异常，最常见21-三体综合征，NT越厚，染色体异常的风险越高；
NT增厚与胎儿畸形和不良妊娠结局密切相关，尤其先心病危险度为NT正常儿的6倍。厚度大于3.5mm的发生率约为1%~2%，其中一半病例伴染色体异常或胎死宫内，另一半中严重心脏畸形的发生率约为6%。
除了NT以外，还可以看到胎儿颈部超声异常征象，如颈部囊肿，整个胎儿水肿等，都与染色体异常有关，所以胎儿NT增厚、囊肿、水肿时都建议行染色体核型分析。
对核型正常者，还需密切追踪观察，排除先天性心脏发育异常。
5、如何进行NT检查？
NT测量已成为早孕期超声筛查的重要内容。这就需要孕妈妈了解NT检查的必要性，并主动接受NT检查。
NT检查是应用超声波扫描，经超声检测。因此是在超声科完成的。只要符合检查条件，就可以进行检测NT厚度。
6、NT检查的最佳时间：
NT的变化与孕周密切相关，规定测量其厚度的时间也很严格。
*在孕11～13周+6天时间段内进行。
*此时头臀长相当于45～84mm。
掌握检查时间，避免孕妈妈没有计划或错过NT检查时机。
7、NT检查为什么选在孕11～13周+6天进行？
颈后透明带扫描选在孕11～13周+6天进行，原因是在11周之前扫描从技术上来讲很困难，因为宝宝太小了，很多严重畸形都不易在11周前利用扫描诊断或排除；而过了14周，过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收而导致测量结果不准确。
8、NT检查的误区：
有些人认为NT检查就能检查出所有的畸形胎儿，答案：不是。NT检查是筛查，是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。厚度增加，只是发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显，胎儿异常机会就越高，异常程度也越严重。
当孕早期NT异常，应进行进一步检查，如进行相关染色体检查等。对染色体核型正常者，还需要密切追踪观察，排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常。具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询。
值得一提的是：约80%～90%的NT异常胎儿是一过性病变，最后结果正常；即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题，即便NT增厚也不代表任何问题。NT检查仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。
NT值正常，亦不能说明胎儿将来没有问题。需要在孕期不同阶段进行常规超声检查。
9、做NT检查对孕妈妈有何要求？
孕妈妈们在接受NT检查的时不需要特别的准备工作，保持好良好的心情，常规饮食，无需憋尿。如果检查当日有抽血化验检查需空腹时，不妨先做完需空腹检查的项目，然后吃点东西，再进行NT检查，让自己保持良好的状态。
由于测量NT要求在胎儿的正中矢状位测量。如果宝宝不配合，位置不好的话是测不到的，因此可能需要较长的时间甚至需要孕妈妈出去走动走动再回来检查。
10、NT检查就是唐氏筛查吗？
NT检查也被称为早期唐氏筛查，但不是唐氏筛查，NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康状况的。筛查的目的是想办法把那些可能有问题的孕妇筛查出来，接受进一步的检查，检查的结果才是诊断的结果，诊断的结果才是决定性的结果。
唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选检查的简称。唐氏筛查的主要目的就是一定程度上规避胎儿先天愚形的风险。尽早发现胎儿有无患唐氏综合征的可能。检查方法是通过化验孕妇的血液，检测母体血液（血清）中甲胎蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇等的浓度，并结合B超检查以及孕妇年龄、体重等方面来判断胎儿先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
唐氏筛查也只是一项筛选胎儿患唐氏综合征可能性的检查，其结果不是最终诊断，仅仅只是风险系数。只能帮助判断胎儿患有唐氏征的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏征。
唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查，做到防范于未然。
据有关资料统计，NT检查，然后再配合抽血化验，唐氏综合症的检出率能达到85%以上。
为了宝宝的健康，建议孕妈妈们在孕11～13周+6天时不要忘记NT检查！
医院超声科祝您生一个健康的宝宝！
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