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2015首医影像系病例读片会儿童医院专场
正确答案：腹膜后胰腺来源的囊腺瘤
诊断思路：
征象1：
肠系膜受压前移，胰腺前移，升结肠前移，病变包绕十二指肠，因此考虑为腹膜后来源。与卵巢来源的需鉴别，卵巢为腹腔内位器官，常于下腹部及盆腔形成包块，不会造成结肠前移等改变。
征象2：
多房囊性占位：与腹膜后来源的囊性肿物需鉴别：
鉴别要点：
腹膜后囊性畸胎瘤：
1、好发于5岁以内小儿；
2、肿物边界清晰，单囊多见；
3、囊壁厚，常可见囊壁钙化及囊内小脂肪影；
囊性部分分化型肾母细胞瘤：
1、多发生于1岁以内；
2、肾内肿物，可见残肾呈新月状包绕；
3、肿物呈多房囊性；
腹膜后淋巴管瘤：
1、腹膜后单房或多房囊性肿物；
2、囊内容呈水样密度，囊壁薄；
3、沿组织间隙蔓延生长；
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