声音嘶哑，警惕这种病早看早受益

67岁的郭先生经常感觉喉咙不舒服，声音嘶哑，医院诊断为咽炎，通过输液和口服药物治疗后，症状有所缓解。但之后他的嗓子又不定期疼痛，甚至会出现呼吸困难。最终被确诊为喉癌，还好发现的不算晚，可经手术治疗。郭先生和家人从未了解过有关喉癌的知识，一下子不知所措，抗癌准备了以下内容，为其揭开喉癌神秘的面纱：

喉癌的发病概况

喉癌，是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤。本病在中医临床中多属“喉菌”、“喉疳”、“喉百叶”等范畴。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。喉癌发病率约占全身恶性肿瘤的5%～8%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌。好发年龄为50～70岁，男性较女性多见，男女发病率之比为(8.4～30):1。

常见病理分类

1.原位癌:原位癌较少见，可发生于任何部位，以声带前端最为多见，外观无特征。但必须注意，活检时深度不足往往会遗漏早期浸润癌。

2.浸润性癌:浸润性癌约占喉癌的90%以上，可发生于喉的所有区域。但多见于声门区和声门上区。

3.疣状瘤:疣状瘤最常发生的部位是声带，也可发生于声门上区和声门下区。其外观多呈白色，伴有乳头状突起。疣状瘤可破坏附近组织，包括软骨和骨。其特点是侵袭性小，甚少有淋巴结转移或远处转移。

为什么会得喉癌？

喉癌临床表现

喉癌检查诊断

1.颈部查体

包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大，对颈淋巴结进行触诊。

2.喉镜检查

（1）间接喉镜检查最为简便易行的方式，在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。

（2）直接喉镜检查对于间接喉镜下取活检困难者，可采取该检查方式，但患者痛苦较大。

（3）频闪喉镜检查通过动态观察声带振动情况，能够早期发现肿瘤。

3.影像学检查

通过X线片、CT及磁共振检查，能够确定喉癌侵犯周围组织器官的情况及转移情况。

4.活检

活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。标本的采集可以在喉镜下完成，注意应当钳取肿瘤的中心部位，不要在溃疡面上取，因该处有坏死组织。

喉癌扩散转移方式

1.直接扩散

喉部的扩散从黏膜表面向黏膜下浸润，声门上癌发展较快，最容易蔓延到会厌前隙，或沿会厌皱襞侵犯梨状窝。

2.淋巴转移

经淋巴转移的喉癌患者出现颈部淋巴结，也就是人们颈部肿大的症状。由于声门型喉癌声带的淋巴管很少，因而发生转移的时间较晚；而声门上型含有丰富的淋巴组织，转移的时间较早。

3.血行转移

喉癌的血行转移不常见，所有患者中，发生血行转移的人不足5%，一般发生在喉癌晚期，是全身广泛转移的表现。

4.种植性转移

喉癌脱落的肿瘤细胞可能随着呼吸进入支气管或肺而发生种植性转移。喉癌患者发生肺转移者高达73%。

西医治喉癌

1.手术治疗

在组织胚胎学上，喉的左、右两侧独立发育，声门上、声门及声门下是来自不同的原基；左右淋巴引流互不相通，声门上、声门和声门下淋巴引流各自独立，为喉的手术治疗尤其是部分切除术提供了依据。

2.放射治疗

钴和线性加速器是目前放射治疗的主要手段。对于早期喉癌，放疗的5年生存率与手术治疗效果相当。

3.手术与放射治疗联合疗法

指手术加术前或术后的放射治疗，可将手术治疗的5年生存率提高10%～20%。

4.化学疗法

按作用分为诱导化疗，辅助化疗，姑息性化疗等。诱导化疗即手术或放疗前给药，有利于药物发挥作用。辅助化疗指手术或放疗后加用化疗。姑息性化疗适于复发或全身转移的患者，无法手术。

5.生物治疗

虽目前有部分报道，但多数生物治疗处于实验阶段，疗效未肯定。

（以上数据来自广州价格网）

喉癌患者家庭护理

1.学会护理造口的操作方法

每一位喉切除患者或家属必须学会护理造口。在出院之前，患者或家属应该学会如何更换、清洗气管套管、吸痰以及护理造口。

2.剃须时的注意事项

当男患者刮胡须时，应该记住手术后数月内颈部皮肤可能会有麻木感，为避免刮伤，最好使用电动剃须刀，直到颈部皮肤感觉恢复正常。

3.注意保持环境湿度

当空气太干燥时，如冬天在加热的房间内气管或肺会产生较多的痰液，在家中或办公室内使用空气加湿器会减少这些问题。

4.选择适当的运动方式

喉切除患者术后不能控制自己的呼吸，所以切忌过度运动。当淋浴或刮胡须时应戴一种特制的塑料造口保护罩以防止水进入造口

饮食禁忌

1.饮食宜富含营养，易消化，供给足够的蛋白质和维生素，食品宜多样化，并注重色、香、味、形，以促进患者食欲；

2.可以适当增添一些开胃的食物，注意少量多餐。

3.饮食宜清淡，应选用有抗感染、抗溃疡作用的食物，如罗汉果、荸荠、泥螺、菠菜、苦瓜等。

4.对症选用下列食物：

声响沙哑：萝卜、梨、白果、梅等；

吞咽困难：杏仁、桃仁、百合等；出现咯血：藕粉、金针菜等。

5.多选用有抗喉咽和喉恶性肿瘤的食品如：车前草叶、马兰、豆豉、杏仁、丝瓜、茄子等。

看完以上知识，郭先生觉得收获颇丰，马上收藏起来，并分享到朋友圈，让新认识的病友和家属们都了解有关的科普知识。传递有价值的信息也是积福积德的善举，利人利己的事何乐而不为呢？

抗癌是目前国内权威，专业，实用，更新快的专门为肿瘤患者服务的新媒体，主打、、、、等资讯，多看多交流，祝每位病友都能找到适合自己的治疗方法。

转载请注明：http://www.kqkpw.com/ysbj/5152.html