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结直肠癌多学科综合治疗的现状与未来
本文原载于《中华胃肠外科杂志》年第6期
多学科综合治疗(multi-disciplinarytreatment,MDT)已经成为恶性肿瘤的标准治疗模式。近20年来,结直肠癌MDT的观念在全世界得到广泛的传播,中国卫生部于年出版了结直肠癌诊疗规范[1];年国家卫生和计划生育委员会(国家卫计委)颁布了结直肠癌诊疗规范的更新版本,也充分体现了结直肠癌MDT理念[2]。然而,在结直肠癌综合治疗过程中,我们仍然面临着很多问题,本文将对结直肠癌MDT的现状和未来发展趋势进行综述。
一、非转移性结直肠癌的MDT1.根治性手术联合辅助化疗:
根治性手术联合辅助化疗的治疗模式是Ⅲ期可切除性结肠癌的标准治疗模式。结肠切除加区域淋巴结整块清扫是可切除的非转移性结肠癌首选的手术方式。年,Hohenberger等[3]提出了与完整直肠系膜切除(TME)术式相类似的完整结肠系膜切除术(白癜风药物咋样治白癜风