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重疾定义修订版解读恶性肿
时隔十三年，中国保险行业协会和中国医师协会重新修订了《重大疾病保险的疾病定义使用规范》（下文简称《规范修订版》），从这次修订版的内容上不难看出，重疾条款的具体内容和最新医学指南贴合日益紧密，比如急性心肌梗死定义更贴近国际指南；条款规范更具体清晰，比如之前的慢性肾功能衰竭-尿毒症期，更新为K/DOQI指南中的慢性肾脏病5期。总体来说，重疾定义及名称与医学国际指南愈发接轨。从今天开始，我们将带您从医生的角度来解读《规范修订版》。今天，我们就来看看重疾险中发病率占到60%的“恶性肿瘤”，都有哪些变化吧。
为了方便大家理解，我们把新旧定义分类进行了详细的比较，如下图：
根据上述表格，我们总结了6个方面的变化，其中诊断标准方面的变化有2条，除外责任方面的变化有4条，具体情况如下：
一、从恶性肿瘤的诊断标准来看
版：指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断。
修订版：指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位，病灶经组织病理学检查（涵盖骨髓病理学检查）结果明确诊断。
可见:病理学诊断包括组织病理学诊断及细胞病理学诊断，新规中明确规定恶性肿瘤病灶需经组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断，所以未来如果仅有细胞病理学诊断(脱落细胞学/穿刺细胞学)，就有可能不能界定为重疾了。
二、从参考的诊断标准看
版：临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。修订版：临床诊断属于世界卫生组织（WHO，WorldHealthOrganization）《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD）的恶性肿瘤类别及《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版（ICD-O-3）的肿瘤形态学编码属于3、6、9（恶性肿瘤）范畴的疾病。其中新增了《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版（ICD-O-3），ICD-O的全称是InternationalClassificationofDiseasesforOncology，顾名思义ICD-O应该是以ICD的肿瘤部分为基础的扩充版本，早在ICD-8时肿瘤学界认为ICD肿瘤疾病编码仅包含解剖学信息，不能全面满足肿瘤诊疗和科研需要，于是从ICD-9开始增加制定了ICD-O系统，ICD-O编码的组成：解剖学分类+形态学分类+生物学性质分类。解剖部位编码：除特别情况外，ICD-O-3和ICD-10的解剖部位编码一致。
可见，ICD-10更多是侧重于肿瘤的解剖学分类，而ICD-O-3更
