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告别ldquo大舌头rdquo微



众所周知,老来得子是让人开心的一件事,来自信阳的老成就体会了这种开心,50岁的他终于有了一个儿子,宝贝程度可想而知,但是这份开心却被一年前的一件事打破了。原来一年前他5岁的儿子小明突然患上了怪病,他的舌头起了一个大肿块,后来肿块表面出现很多米粒样至黄豆样大小不一的凸起,病变占据了整个舌体的二分之一。眼看着肿块越来越大并且在小明哭闹时舌头会溃烂出血,老成一家很是着急,于是带着小明四处求医。很快,小医院诊断为“脉管畸形”,在那里小明做了人生第一次手术,然而手术效果并不尽如人意,小明舌头上的肿块并没有消失,溃烂出血的情况仍然存在,并且近20天内更加严重。经过多方打听,老成慕名找到了郑大三附院血管瘤外科乔军波主任。乔主任了解完小明的病情,结合各项检查结果,给出了明确答案:这是淋巴血管畸形,小明的情况必须立即做手术!考虑到患儿的病变位置特殊,传统手术无法完整切除且手术难度大、风险高、术中出血量大,术后并发症多,国际上治疗都相当棘手,而微创射频消融术能够较好消融瘤体,减少并发症的出现,乔主任建议家属选择后者手术方式。为了保证舌部的血运以达到更好的恢复效果,乔主任建议给小明分两次手术,分次切除舌头的病变。老成表示充分理解并当即要求尽快做这个手术。经过充分的术前准备,终于小明被推上了手术台,术中可见小明的舌部肿块主要位于舌尖及舌中部,已经累及舌中线。乔主任在超声引导下采用微创手术精准消融,短短一个多小时就完成了手术,术中出血仅2毫升!术后小明的舌面恢复得很不错,溃烂出血的情况也不再存在,老成终于松了一口气。小明的故事就讲到这里,那么想必大家肯定很想知道什么是淋巴血管畸形,那么就让小编来给大家普及一下。淋巴血管畸形是淋巴管发育异常所形成的,常见于儿童及青年,好发于舌、唇、颊及颈部。按其临床特征及组织结构可分为微囊型与大囊型两类。

(1)微囊型:由衬有内皮细胞的淋巴管扩张而成。淋巴管密集增生,构成多房性囊腔,形成弥散性肿块。淋巴管内充满淋巴液。在皮肤或黏膜上呈现孤立的或多发性散在的小圆形囊性结节状或点状病损,无色、柔软,一般无压缩性,病损边界不清楚。口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在,出现黄、红色小疱状突起,称为淋巴血管瘤。

发生在唇、下颌下及颊部者,有时可使患处显著肥大畸形。发生于舌部者常呈巨舌症,引起颌骨畸形、开牙合、反牙合、牙移位、咬牙合紊乱等。舌黏膜表面粗糙,呈结节状或叶脉状,有白、紫色小疱突起。在长期发生慢性炎症的基础上,舌体可以变硬。

(2)大囊型:主要发生于颈部锁骨上区,亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性大囊腔,彼此间隔,内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一,表面皮肤色泽正常,呈充盈状态,扪诊柔软,有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性,但有时透光试验为阳性。

淋巴管畸形的治疗(无论微囊性还是大囊型)主要依靠手术。小的病损可以全部切除;大的病损也可采用分期切除,或为改善功能和容貌行部份切除。以上讲的可能还是太过抽象,淋巴血管畸形的判断主要还是要靠专业医生的判断和合理完善的检查才能最终确诊。我们能做到的就是在发现身体哪里有肿块时不要大意,一定要到医院就诊!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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