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子宫肌瘤的那些事
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一。许多女性都深受子宫肌瘤的困扰,但对子宫肌瘤的了解却不是很多,现在就给大家讲讲关于子宫肌瘤的那些事儿。
患上子宫肌瘤后,很多朋友会变得很紧张,其实大可不必这么紧张!子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,约有20%-25%的性成熟期妇女有子宫肌瘤。如果还不放心,就继续往下看。
子宫肌瘤的症状
1.月经改变
月经改变是子宫肌瘤最常见的症状之一:表现为经量进行性增多,经期延长。浆膜下肌瘤往往没有月经改变。较大的肌瘤可以有压迫症状,如尿频、便秘等。早期子宫肌瘤往往没有任何症状,因此不容易被发现,往往体检彩超才知道。因此,性成熟期的女性应定期做妇科检查,尤其发现有子宫肌瘤后,更应该3个月-6个月做检查一次,以便发现其变化,及早处理。2.疼痛
一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等;当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛;肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。 3.压迫症状
肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
子宫肌瘤的发生原因与部位
子宫肌瘤发病因素有:雌激素、孕激素、基因、环境、遗传等。肌瘤可以发生在子宫的任何部位,按其发生部位可分为:(1)肌壁间肌瘤(向子宫肌层内生长)、(2)浆膜下肌瘤(向子宫外生长)和(3)粘膜下肌瘤(向子宫腔内生长)。
子宫肌瘤治疗方法的选择
1.期待疗法
对于年龄较大,肌瘤较小的中年女性,可以暂时不用任何药物和其它治疗,对她们每三个月进行一次妇科内诊和B超检查,如果没有出现瘤体快速增长、出血、疼痛等症状,则可通过年龄的增长,性激素水平的日益下降,期待肌瘤的日渐萎缩。 2.保守疗法
对于子宫肌瘤没有超过如怀孕6周的子宫大小,要求保留子宫,已经绝经或者濒临绝经的患者来说,如果没有不适症状,可以采用药物、高强度聚焦超声、子宫动脉栓塞术等非手术疗法治疗。 3.手术疗法
对于肌瘤生长到相当于妊娠子宫2个月以上大小的患者;有生育要求者肌壁间肌瘤直径4cm;伴有月经过多或继发贫血;有向腹腔内突出有扭转倾向的患者;能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;疑有肉瘤变者;应该及时通过宫腔镜/腹腔镜、开腹或阴式的手术方式剔除瘤体或切除子宫。
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