单希征教授主编漫谈感官世界第二部分

1、鼻子不通气是怎么回事？

鼻子不通气的原因很多，首先是鼻腔结构的变化，可引起鼻子不通气，包括鼻孔的狭小，鼻甲的肥大，鼻中隔的偏曲，鼻咽部腺样体的肥大、鼻腔分泌物或干痂的阻塞，此外鼻腔有异物的遗留，鼻腔良恶性肿物的生长都可造成鼻腔的阻塞，引起鼻子的不通气。

2、成人鼻子不通气是怎么回事？

鼻子不通气是鼻炎的常见表现，包括急性鼻炎和慢性鼻炎。萎缩性鼻炎和药物性鼻炎也可出现鼻子不通气。鼻子不通气也是鼻窦炎的常见表现，包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。也可见于鼻和鼻窦的变应性疾病，鼻中隔病变，鼻和鼻窦的肿瘤、鼻腔的异物和结石等

3、鼻子不通气有哪些病？

引起鼻子不通气的疾病较多，包括先天性后鼻孔闭锁、外鼻畸形（缺鼻、小鼻、鼻翼萎陷、先天性前鼻孔闭锁或粘连）、急性鼻炎、变应性鼻炎、慢性鼻炎、鼻硬结症、鼻梅毒、鼻异物、鼻内肿物、腺样体肥大、鼻咽部良性肿物、鼻咽癌、慢性鼻窦炎、鼻外伤、甲状腺功能减退、糖尿病、青春期、妊娠期、药物性鼻炎等都可引起鼻塞。

4、流鼻涕是怎么回事？

流鼻涕也称鼻漏，分为向前鼻孔流出和向后流入鼻咽部，然后吐出或咽下，可分为六种包括：水样分泌物，多见于急性鼻炎或变应性鼻炎；粘液性分泌物，多见于慢性鼻炎和鼻窦炎；粘脓分泌物多见于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎或变应性鼻炎继发感染。脓性分泌物多见于较重的鼻窦炎，鼻腔恶性肿瘤、鼻腔异物；血性分泌物可见于鼻及鼻窦炎症、肿瘤、外伤、异物、结石、肉芽、溃疡及特异性感染，也可见于鼻腔后部或鼻咽部的恶性肿瘤。脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性，创伤性可见于颅底、颅面的创伤。非创伤可见于先天性颅底骨壁缺损、颅内高压等患者。

5、为什么有时候是清鼻涕，有时候是脓鼻涕？

有细菌的感染多半是脓性鼻涕，常见的病是鼻窦炎，鼻炎。清鼻涕多是过敏性疾病为主，如过敏性鼻炎。

6、鼻内结痂是什么原因？

鼻内结痂常是分泌物干燥后形成，包括血性和脓性。可见于慢性鼻前庭炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻内特异性感染如麻风、鼻硬结症等。

7、为什么总打喷嚏？

喷嚏大体分为7种，包括变应性喷嚏、自主神经性喷嚏、刺激性喷嚏（粉尘、异物、化学药物或蒸气）、光性喷嚏（强光、阳光、照相闪光、紫外线）、顽固性喷嚏、抽搐样病、中枢神经性喷嚏（颞叶病变，癫痫）等，依据这种分类我们可以初步理解为什么打喷嚏，进一步进行相应的检查才能明确诊断。

8、频繁打喷嚏谨防过敏性鼻炎？

频繁打喷嚏常见于有过敏因素存在，多与过敏性鼻炎有关，医院检测过敏原，可用一些如内舒拿，雷诺考特、开瑞坦、顺尔宁、西替利秦的抗过敏性药物，也可行等离子刀、超声聚焦刀的相关手术治疗。

9、为什么会有鼻腔干燥感？怎么办？

鼻腔干燥感与工作环境和外界因素有关，在粉尘多而湿度低的环境中工作，长期处于气温过低、过高或气温急剧变化的情况下易出现鼻腔干燥感；维生素缺乏、吸烟、饮酒、贫血及周身性疾病，抵抗力降低时也易发病。长期鼻腔应用滴鼻净、抗生素的药物也可引起干燥感。因此要避免干燥环境，不良习惯，对症处理可用复方薄荷油滴鼻剂滴鼻。

10、擤鼻涕带血丝怎么办？

擤鼻涕带血丝是要引起注意的，首先擤鼻涕是个不好的习惯，可引起鼻腔黏膜血管破裂引起出血，要避免擤鼻涕这种行为，医院就诊行纤维喉镜检查是非常必要的，特别是40岁以上的人群，因为一些恶性肿瘤的早期的惟一表现就是擤鼻涕带血，早发现、早诊断、早治疗是恶性肿瘤治疗原则。

11、鼻子流血怎么办？

（1）在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。

（2）把适量的云南白药、麻黄素等药物放在纱布上，再填塞在出血的鼻腔内，止血效果较好。白醋也行。（不要用棉球或草纸等堵塞鼻腔，因为使用这些多纤维质的东西堵塞时，会因鼻中留下的纤维质，引起再度出血的现象，所以最好用卷扎好的纱布塞入）。

（3）捏紧鼻子（相当于鼻翼上方、鼻骨之下），安静地伸长下巴用口进行呼吸，过5～10分就能止住。

（4）坐直,以免血液流到喉咙。

（5）用冷水在额头部位冷敷，可促使血管收缩,减少流血。（6）血液凝结后，将形成血块结痂，此时最好不要挖鼻孔，以免剥落结痂,造成鼻血复发。（7）涂抹抗生素或类固醇软膏，可止痒也可防止黏液干硬。（8）左（右）鼻孔流血，举起右（左）手臂,数分钟后即可止血。

（9）将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5～10分钟，使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血，则捏住两侧鼻翼.鼻血止住后，鼻孔中多有凝血块，不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉，防止再出血。

（10）患者左（右）鼻孔流血时，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力弯曲，一般几十秒钟即可止血；或用布条扎住患者中指根，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指，鼻血止住后，解开布条。

（11）取大蒜适量，去皮捣成蒜泥，敷在脚心上，用纱布包扎好，可较快止血。

（12）让患者坐在椅子上，将双脚浸泡在热水中，可止鼻血。

（13）如经常流鼻血，医院进一步诊治。

如果上述方法未能止血或经常发生流鼻血现象时，有可能是由于高血压的原因，或患有血液不凝固的疾患，或鼻腔里患有其他疾病所引起，所以一定要及时接受专科医生的诊治。

12、鼻子痒怎么办？鼻痒可能有哪些病？

鼻子痒多过敏性鼻炎有关，医院检测过敏原，可用一些如内舒拿，雷诺考特、开瑞坦、顺尔宁、西替利秦的抗过敏性药物，也可行等离子刀、超声聚焦刀的相关手术治疗。

引起鼻痒的病有花粉症、变应性常年性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸粒细胞增多综合征、自主神经性常年性鼻炎、血管运动性鼻炎、急性鼻炎、干燥性鼻炎、粘膜型类天疱疮、外鼻、前庭皮肤病（湿疹、接触性皮炎、鼻前庭炎、脂溢性皮炎、节肢动物叮蛰、慢性皮肤型红斑狼疮、天疱疮）。

13、鼻子痛是怎么回事？

鼻痛的原因很多包括鼻和鼻窦的外伤、鼻腔和鼻窦的炎症、鼻和鼻窦的肿瘤、解剖畸形、肿瘤异物及物理性和化学性刺激（冷空气和气压的改变）。

14、鼻子痛有哪些病？

鼻子痛的疾病较多包括鼻前庭炎、鼻疖、面部蜂窝织炎、鼻部丹毒、鼻中隔血肿和脓肿、鼻中隔糜烂、急慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻和鼻窦肿瘤、鼻腔异物、筛前神经综合征、蝶神经节综合征、翼管神经痛综合征等。

15、鼻涕倒流（后鼻溢液）有哪些疾病？

主要有慢性蝶窦炎和后筛窦炎、血管运动性鼻炎、咽囊炎，慢性鼻咽炎，鼻咽癌、不动纤毛综合征、Young综合征、囊性纤维病等。

16、鼻子里有异味怎么办？

这是嗅觉出了问题，可包括嗅觉过敏，指一般人嗅不到的气味，患者却能嗅到；还有轻微的气味，感到过于强烈或难以忍受。可见于嗅神经炎的早期；颅内高压，癔症。嗅觉倒错指把香气认为是臭气，可出现在嗅觉丧失后的恢复期，癌症、精神病、头颅外伤、妊娠期妇女。幻嗅指在没有异味的环境中嗅到气味，多见于精神性疾病。

17、有些气味闻不到，可能有哪些病？

有些气味闻不到，说明嗅觉出现了问题，包括嗅觉减退和嗅觉缺失，可因鼻腔疾病或颅内疾病引起。鼻腔疾病包括鼻腔阻塞性疾病（慢性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、前鼻孔狭窄闭锁），萎缩性鼻炎，鼻粘膜受化学气体伤害，流行性感冒等。颅内疾病包括颅底骨折，颅底结构异常，颅内（额叶）脓肿、肿瘤及脑膜炎，先天性嗅觉异常。

18、为什么别人闻不到的气味我却能闻到？

这种现象称为嗅觉过敏，多是嗅神经炎或鼻腔炎症引起失嗅后出现的现象，也可见于颅内高压、和癔症的患者。

19、为什么有人常把香味认为是臭味？

这种现象常出现在嗅觉暂时丧失后的恢复期中，也可出现在癌症、精神病、颅脑外伤、脊髓痨患者或妊娠期的妇女。

20、有人在没有气味的环境中嗅到气味，这是怎么回事？

这种情况多发生在神经性或精神性疾病的患者。

21、嗅到臭气是怎么回事？

要详细观察这种臭味是否他人也能感觉到，如果他人能感觉到，称为客观性恶嗅；如果他人感觉不到，称为主观性恶嗅。主观性恶嗅常见于鼻窦炎、鼻咽部疾病，扁桃体窝内豆渣样物及消化道疾病的人。客观恶嗅常见于干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎、儿童鼻腔异物、鼻梅毒的病人。常见的疾病有鼻窦炎、急性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻及鼻窦恶性肿瘤、鼻咽部病灶、扁桃体隐窝内脓栓及上消化道、呼吸道肿瘤或化脓性疾病；癔病性恶臭或幻嗅、鼻异物、鼻石、上颌骨、额骨骨髓炎、鼻梅毒、鼻结核、鼻部狼疮、鼻硬结症等。

22、头痛还要看鼻科吗？

头痛一定还要看鼻科，因鼻腔或鼻窦病变可引起头痛，称为鼻源性头痛，这是比较多见的，鼻外疖肿、蜂窝织炎、丹毒及鼻前庭疖肿可引起局部剧烈疼痛并有头痛、发热等症状。鼻腔疾病包括鼻中隔血肿（手术或外伤）、鼻中隔脓肿、鼻中隔畸形，急性鼻炎，萎缩性鼻炎等。鼻窦性疾病包括上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎和蝶窦炎。

23、视力障碍与鼻科有关吗？

视力障碍也与鼻科相关，如婴幼儿急性上颌骨骨髓炎可出现眼睑肿胀、结膜水肿、眼球移位、眼肌麻痹等。鼻窦囊肿可引起眼球突出、移位、复视、流泪、眉弓麻木、头痛等症状。脑膜瘤和垂体腺瘤也引起相应改变；额窦癌、筛窦癌、蝶窦癌、海绵窦血栓性静脉炎、急性鼻炎、急性鼻窦炎、上颌窦出血性息肉、恶性肉芽肿、骨纤维异常增殖症、鼻曲菌病，鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等也有可引起视力障碍。

24、说话时声音很沉闷，总让人感到我鼻子不通气，这是怎么回事？

只要是阻塞鼻呼吸道的疾病（感冒、肥厚性鼻炎、鼻腔息肉和鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤）或解剖异常（后鼻孔或前鼻孔闭锁等），都可引起这种现象，称为闭塞性鼻音。

25、这小孩说话口齿不清，很难听，也难懂，有点像鸭子叫，这是病吗？

这多见于腭裂、软腭瘢痕挛缩、软腭缩短或缺损、软腭瘫痪、腭穿孔的患者，医学上称为开放性鼻音。

26、鼻子里会长哪些良性肿瘤？

鼻及鼻窦良性肿瘤种类很多，主要有鼻及鼻窦囊肿、上皮组织良性肿瘤（乳头状瘤、腺瘤）、脉管组织良性肿瘤（血管瘤、淋巴管瘤、血管内皮瘤、血管外皮瘤、纤维血管瘤）、纤维组织、原始间叶组织良性肿瘤（纤维瘤、骨化纤维瘤、粘液瘤）、肌组织良性肿瘤（平滑肌瘤）、骨骼组织良性肿瘤（软骨瘤、骨瘤、巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症）、神经组织良性肿瘤（神经鞘膜瘤、鼻神经胶质瘤、化学感受器瘤、嗅神经上皮瘤、脑膜瘤、脊索瘤）、牙源性良性肿瘤（牙骨质瘤、成釉细胞瘤）、其他良性肿瘤（混合瘤、髓外浆细胞瘤、淀粉样瘤、黄色瘤、脂肪瘤、畸胎瘤）

27、鼻子里会长哪些恶性肿瘤？

鳞状细胞癌、坏死性肉芽肿、淋巴肉瘤、恶性组织细胞瘤、乳头状瘤癌变、息肉恶变、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、癌肉瘤、乳头状癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、腺样囊性癌、嗅神经母细胞瘤、软骨肉瘤、恶性纤维细胞瘤、纤维肉瘤、转移癌。

28、“我拍了个头颅CT,发现上颌窦里长了个囊肿，我也没有什么症状，要不要手术？”

一般说囊肿不大（不大小于1/2窦腔），没有引起面部改变，生长的部位没有阻塞上颌窦口的引流，患者无不适症状，与牙齿无关，因为囊肿生长很慢可暂时观察，不需要手术。

29、我拍了个头颅CT,发现额窦长了个骨瘤，我没有什么症状，要不要手术？

依据骨瘤大小，位置，患者的症状而定，如果骨瘤很小（1-2mm），没有阻塞额窦口，患者没有其它不适，因骨瘤生长缓慢也可继续观察，暂时不手术治疗。

30、鼻根部左侧胀痛，偶有鼻腔胶冻样物吐出，医生检查鼻腔未见异常，这是怎么回事？

这种情况需要进一步行鼻窦CT检查，可发现上颌窦及筛窦炎症，多见于霉菌性鼻窦炎，需要鼻内镜下行鼻窦开放术，手术效果较好。

31、鼻子里总是有腥味，有时有黑色块物经口吐出，这是什么病啊？

这是我们遇到的一位患者，经内镜检查鼻腔中鼻道有较多黑色块状物，经病理检查为霉菌样物，行鼻内镜手术治疗，术后症状消失，恢复好。

32、左鼻腔底部长了个包，也不疼，从嘴下也能摸得到，这么办？

这最常于鼻前庭囊肿，经鼻窦CT检查可进一步证实为一囊性包块，手术经唇齿龈切口将囊肿完整切除，术后恢复好。

33、鼻旁有个小孔，总是流水，还要臭味，有4年多了，外院手术切除又复发了，怎么办？

我们对这位患者进行鼻窦CT检查，结果发现小孔有一瘘管与第二侧切牙有关，诊断为“鼻旁瘘管”，我们在手术中将小孔和瘘管及坏牙一并切除，术后经口腔科进一步治疗，患者恢复好无复发。

34、我们家小孩有三个鼻孔，怎办？

这是一种先天畸形，经鼻整形手术治疗，患儿恢复满意。

35、头面外伤后，鼻子总流清水，什么原因？

行鼻窦CT检查发现颅底骨质不完整，经鼻流出物行糖定量检查证实为脑脊液，经全麻鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术，患者症状消失，恢复良好。

36、鼻子流清水，当低头、咳嗽或打喷嚏时鼻流水更多，是什么原因？

脑脊液鼻漏分为非创伤性和创伤性。非创伤性分两类：一类是颅内高压，常为颅内肿瘤，主要是垂体瘤或感染引起；另一类颅内压正常，多为筛板或蝶鞍区有先天性异常和萎缩病灶，多在婴儿或儿童时期出现。创伤性脑脊液鼻漏常发生在头部外伤，主要是颅底、颅面部外伤后出现。

37、“鼻根部红肿，也不痛，有时流少量液体结痂,有问题吗？”

这是我们的一位患者就诊时的述说，我们在病变部位取病理送检，病理结果汇报非何杰结金氏淋巴瘤，给放化疗治疗，患者已存活3年，仍继续观察。

38、患者男性，27岁，近来感冒，之后感觉左鼻翼发木感，左鼻腔通气不畅怎么办？

这是我遇到的一位患者，我们给予患者鼻内镜检查，鼻内镜下见左鼻腔狭窄，左鼻下甲肿大，行鼻窦CT检查发现左鼻翼底部软组织增厚，鼻下甲前部组织增厚，经病理组织活检，诊断为：淋巴瘤，进一步放疗和化疗治疗。

39、鼻翼旁可见一小硬结节，如豌豆大，不红不痛，逐渐形成溃疡，偶有出血，怎么办？

对于中老年患者应早行病理检查以明确诊断，但如怀疑黑色素癌时则不应活检，这一患者病理诊断基底细胞癌，经广泛手术切除患者恢复好。

40、过敏性鼻炎有遗传倾向吗？我的孩子怎么办？

是有一定的遗传倾向的，父母有各种过敏性疾病表现的，子女过敏发病率会增高，一般发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍，发生哮喘的风险高出3-4倍。但也不必太担心，预防是有章可循的。首先要实施母乳喂养，最好将哺乳时间坚持到婴儿对食物过敏的自发消失期，即在10-12个月。其次要科学添加辅食，遵循由谷类逐渐向蔬菜、水果，再至鱼、肉的顺序及由少到多的原则。还有要注意孩子居室环境的通风与保护。

41、搬了新家为何我却住不得？

新家的主要“敏”原是甲醛，主要症状是皮肤瘙痒、咳嗽、鼻塞、头晕。要注意装修中油漆、墙漆和粘合剂的选择，尽量选择绿色材料。装修后要做好室内空气净化与通风工作，推迟搬入时间。可以选择不锈钢家具，取代全木制的家具和橱柜，或是将木制品放在通风处几个月后再使用。木质家具夹层中的甲醛挥发较慢，可以将其四周封闭好，减少挥发机会。另外，随着居住时间的增加，一个新的“敏”原可能就会诞生了，主要是“霉菌”。要定期清理冰箱、下水道和垃圾箱；对于盆栽植物不能浇太多的水，因为湿土会给霉菌提供一个绝佳的生长环境。

42、想要爱你不容易---宠物爱好者的苦恼该怎么办？

现代人有越来越多的宠物爱好者，其中也不乏有哮喘或过敏症患者，他们怕宠物会影响自己的身体健康，只好忍痛割爱。其实还是有对策的。对猫或犬过敏主要是对它们的毛发皮屑过敏、对唾液中所含的蛋白质过敏。之一，对犬猫毛发皮屑过敏，应尽量不让宠物进入卧室，经常用吸尘器清扫房间，保持清洁；经常在室外梳理宠物的毛发，减少脱落在室内的数量；定期给宠物洗澡。之二，对宠物唾液中所含的蛋白质过敏，这种情况主要是因为猫惯于用舌头舔舐皮毛，建议此类病人不养猫、犬宠物。

43、日常生活中变应性鼻炎患者应该注意些什么？

远离过敏原；注意气候变化，防寒保暖；忌吸烟；加强锻炼，增强抵抗力；规律作息，避免过度劳累；家中常备鼻喷激素及口服抗组胺类药物。

44、常见的致敏源有哪些？

家中最主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。在与人体密切接触的床上用品、内衣上，尘螨及其排泄物较多；室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中生长；多种昆虫，包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾，特别是蟑螂的排泄物都是一定的过敏原。户外过敏原在春、夏、秋、冬都可能存在，主要是花粉和尘螨等。包括：香樟、艾蒿、核桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等。另外，近年来随着车辆的增加，柴油废气中的芳香烃颗粒还有家庭装修造成的甲醛等，它们虽然不是过敏原，却是季节性过敏性鼻炎发作的强刺激物。

45、我再也不能吃海鲜了吗？

海鲜类食品引起身体过敏的机会并不比其他动物性蛋白质多，况且过敏原也并非只有食物，像花粉、尘埃、油漆、香料、螨、药物等也会引起过敏。..“海鲜”是指来自海洋的鱼、虾、蟹、贝壳类等动物性食物，是人们餐桌上的美味佳肴。它含有相当多的蛋白质。但是这种蛋白质与人体内的蛋白质不同，称为异性蛋白质，与猪肉、牛肉、河蟹、河虾相似。有时过敏性鼻炎患者患病跟吃海鲜有关。一般来说，海鲜类食品引起身体过敏的机会并不比其他动物性蛋白质多，况且过敏源也并非只有食物，像花粉、尘埃、油漆、香料、螨、药物等也会引起过敏。如果认为某次过敏性鼻炎发作是因为吃了海鲜引起的，那么最好等这次过敏反应结束后1～2周，再吃少量的海鲜，并密切观察海鲜中具体是什么食物引起过敏。如果确实再次出现过敏反应，那么下次就不能再吃了。总之，因为过敏反应而忌嘴，要有真凭实据，不要盲目。如果毫无根据地把含有优质蛋白质的海鲜食物全部忌掉，那就太可惜了。一方面失去了品尝海鲜的机会，另一方面也可能因此而缺少了这类食物中所含有的某些营养素。

46、我还能养花吗？

变应性鼻炎患者并不是一定不可以养花的，从植物学角度花分为虫媒花和风媒花两种，桃花、杏花等颜色妩媚，可以吸引蜜蜂等昆虫觅食，在昆虫飞来飞去的过程中，就起到了花粉传播的作用，这就是虫媒花；风媒花是借助风的动力传播的。由于花粉数目多、体积小、质量轻，极易随风飘散。专家指出，室内养花，应选择一些能吸收有毒气体、能净化空气或杀菌的花，有些花自身就具有防病治疗作用。例如，菊花、腊梅等有吸收硫、氟化氢等能力，百里香、丁香等分泌出的挥发油有灭病菌的作用，茉莉、米兰、桂花、紫薇、月季、玫瑰等，能散发出具有杀菌作用的挥发油，美人焦、金银花等对氟有强烈的吸收作用等等。

病人室内不养盆栽花——由于花盆中的泥土会产生真菌孢子，当它们扩散到空气中后，容易侵入人的皮肤、呼吸道、外耳道、脑膜及大脑等部位，会引起感染，这对原本就患有疾病的患者来说危害很大。

卧室夜晚不宜放花——由于大多数的花都是白天通过光合作用吸收二氧化碳、释放氧气的，但到了晚上，则刚好相反。因此，在卧室内最好不要放花，白天放的花，到了夜间就移出室外，至少不要放在卧室里，避免影响人的健康。

花香过浓会伤身------专家指出，花香能治病能保健，同样也能致病能伤身，空气中花味过于浓郁，氧含量相对减少反而会刺激人们过度换气，使血液中氧含量降低，会出现头痛、头晕、恶心等症状，部分过敏体质的人，受到有些花粉的刺激，会出现过敏性哮喘，过敏性鼻炎。例如，兰花能帮助缓解热咳，也可能会起催生作用，兰花香闻得过多，使人过于兴奋而产生眩晕感;百合花香使人兴奋，但时间过长，会感到头晕，还可能让人失眠。

47、哪些绿色植物适合家养？　蔷薇、石竹、铃兰、紫罗兰、玫瑰、桂花等植物散发的香味对结核杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌的生长繁殖具有明显的抑制作用。 　　仙人掌等原产于热带干旱地区的多肉植物，其肉质茎上的气孔白天关闭，夜间打开，在吸收二氧化碳的同时，制造氧气，使室内空气中的负离子浓度增加。 　　虎皮兰、虎尾兰、龙舌兰以及褐毛掌、伽蓝菜、景天、落地生根、栽培凤梨等植物也能在夜间净化空气。 　　在家居周围栽种爬山虎、葡萄、牵牛花、紫藤、蔷薇等攀援植物，让它们顺墙或顺架攀附，形成一个绿色的凉棚，能够有效地减少阳光辐射，大大降低室内温度。 　　丁香、茉莉、玫瑰、紫罗兰、薄荷等植物可使人放松、精神愉快，有利于睡眠，还能提高工作效率。 　　常见花的香气作用 　　蔷薇香：松弛神经、解除身心疲劳，帮助治疗神经系统疾病。 　　郁金香：可解除眼睛疲劳及消除烦躁。 　　兰花香：缓解肺热和痰咳，对有神经衰弱的人有好处，但不可过浓，否则也会产生眩晕感。 　　白兰花香：能起杀菌、净化空气的作用。 　　菊花香：能清热祛风、清肝明目，可用来作为头痛病的辅助治疗手段。 　　丁香：有明显的净化空气的能力，其杀菌能力很强，室内摆放丁香能在一定程度上预防传染病，但其香味浓郁，不可多闻，否则会感觉头晕。 　　水仙香：能让人感到宁静、温馨。

48、变应性鼻炎患者如何安全度过妊娠期？

首先要了解孕期最常见的过敏原，尽可能的避免接触。

1吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。

2.食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。

3.接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。其他可能是某些细菌及其毒素，物理因素（如冷热变化，温度不调），内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致病。也可由于多种因素同时或先后存在。

如果还是无法避免，并且出现了鼻塞、流涕、鼻痒等的症状，可以在妊娠前12周后使用丙酸倍氯米松、糠酸莫米松等鼻喷激素控制，再辅以鼻腔冲洗海水的应用。

对于孕妇过敏性鼻炎还可让孕妇多补充维生素Ｃ等来增强免疫力。孕期多吃些富含维生素C、维生素E类食物如青菜、西红柿、橙子、红枣、豆类、瘦肉、乳类、蛋类等，可增强血管弹性、改善鼻腔黏膜的血流；最重要的一点就是要保持愉悦的心情，这样宝宝也会更健康。

49、我的症状很像过敏性鼻炎，但查了两次过敏原皮肤试验，仍找不到过敏原，应该怎么办？

过敏性鼻炎治疗前都需做过敏原皮肤试验，若为阳性者，医生才能有的放矢地采取防治措施。据统计，大部分患者（尤其是儿童）都能查到过敏原。但在下述情况往往不易查到过敏原。如65岁以上老人、高烧患者、近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者，医院抽取静脉血或收集鼻分泌物，检测过敏原特异性抗体（IgE抗体），如果检测结果为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。此外，也可做过敏原鼻黏膜激发试验，医生将过敏原浸湿小块滤纸置于患者鼻腔内，10分钟后出现鼻部四大症状为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。

如果无条件检查上述项目，可以先试用类固醇喷鼻几天，或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用，若症状能迅速控制，可考虑按过敏性鼻炎治疗。 　　

50、每逢鼻炎发作时，我就服苯海拉明或扑尔敏，症状是好多了，但就是服后想睡觉。请问，有啥好办法？

如果症状比较轻，可以服用如苯海拉敏、扑尔敏等抗组胺药。但这些是第一代抗组胺药，起效快，服药后0.5~1小时能迅速控制症状，但有嗜睡、困倦等副作用。现在已经有了第二代抗组胺药，如开瑞坦、仙特敏等，它们不仅疗效好，而且基本无嗜睡、困倦等副作用。如果你有条件可以选用第二代抗组胺药，但须在医生指导下服用，服药时间一定要延续到发作季节过后。息斯敏有副作用，慎用。

51、我的过敏性鼻炎一年四季都要发作，听医生说，长期使用类固醇药物喷鼻可以减轻症状，但我有点害怕长期使用激素会不会有副作用？

像你这种常年性过敏性鼻炎，应该采用长期交替间隙的用药原则。如一年中6~9个月可以用类固醇药物喷鼻，再用3个月口服抗组胺药。的确，有些患者像你一样，害怕长期应用类固醇药物会产生副作用，往往症状一改善就马上停药。实际上，这种做法不可取。虽然临床上无症状或症状很轻微，但鼻部仍有慢性炎症存在，一旦停药必然会导致症状复发。再说，这种药物仅作用于鼻部，全身吸收很少，被吸收的这一小部分也能迅速在肝脏内灭活，副作用很小。如果症状复发，还可以重复使用类固醇药物喷鼻，一般不会出现耐药性,你尽可放心在医生的指导下长期使用。

52、过敏性鼻炎治疗的新突破——聚焦超声技术

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是发生在鼻腔粘膜的变态反应性疾病，是一种最常见的慢性呼吸道疾病，它的全球平均发病率高达10-25％，近年来过敏性鼻炎的发病率有上升趋势，主要与环境污染、生态破坏、过敏原增多密切相关。常见的过敏原有：屋内粉尘土是最常见的过敏原；植物花粉常引起季节性过敏鼻炎，如春秋季空气中花粉飘散量最多，是过敏性鼻炎的高发季节；动物皮屑；羽毛；真菌等。过敏性鼻炎常见的典型症状常表现为阵发性急性发作，常常先是鼻痒，接着连续打喷嚏，少则几个，多则十几个，甚至几十个。流大量清水样鼻涕，鼻子不通气，闻气味能力差，吃饭不香，还可能出现眼睛发红发痒及流泪、头痛头晕、咽痒咽干、耳鸣耳闷等，甚至失眠，并发中耳炎、鼻窦炎、鼻出血、哮喘等疾病。部分病人由于病程时间长了鼻腔长鼻息肉，此时医院进行详细的检查及治疗。同时应将过敏性鼻炎与普通感冒分清楚。

要知道您对医院做过敏原检测便可清楚了。可采用皮肤点刺法检查，其优点是：经济、安全、敏感性强、基本无痛、变应原选择范围广、当时可得到准确结论。点刺液含有来自花粉、螨虫、动物上皮、霉菌和食物等的天然过敏原，其主要特点：变应原原料采集范围广，极具代表性；按主要致敏蛋白进行定量，特异性强，确保结果准确；操作简单，耗时短；对皮肤损伤小，使病人的疼痛减至最低；试液容易拭去，使过敏反应发生率低，更安全。

目前过敏性鼻炎还很难根治，治疗方法众多，效果也因人而异。常用的方法有避免过敏原、药物治疗、脱敏治疗、手术治疗等。一般来说能避免过敏原是最好，但往往很难做到，可以进行脱敏注射治疗。过敏原脱敏疗法是针对过敏原的特异性免疫治疗，是逐步增加通过皮下注入过敏患者的变应原疫苗的量，最终达到缓解与过敏原有关症状的有效剂量，它还可用于确诊有临床相关抗原的特异性IgE抗体的病人。治疗时间需2－3年，是一种理想的治疗方法，效果也较好。

过敏性鼻炎发作时需要用一些抗过敏的药物，一般都能缓解症状，可口服及鼻腔喷鼻剂，如开瑞坦、伯克纳、雷诺考特、内舒拿。但发作次数多了，时间久了可能产生耐药性，药物治疗效果不好，此时可选择手术治疗，如激光、射频、微波、等离子刀微创手术等，还可选择鼻内神经选择性切断术，断绝了过敏性鼻炎的发生环节，效果良好，复发率低。

聚焦超声技术是治疗过敏性鼻炎的革命性突破，它将体外产生的超声波聚焦在人体内特定靶区，焦点处具有很高能量，通过超声的生物效应，使靶区组织瞬间发生结构和功能的改变，从而达到治疗疾病、改善患者症状的目的；而焦点以外的组织不会发生损伤，实现无创治疗的理念。北京地区首台聚焦超声鼻炎医院耳鼻咽喉头颈外科，取得了良好的治疗效果。聚焦超声治疗过敏性鼻炎利用超声靶向性聚焦，作用于鼻黏膜下组织，减轻黏膜下神经、血管和腺体的反应性，从而明显改善过敏性鼻炎的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水样涕等症状。聚焦超声治疗过敏性鼻炎的优势是：靶向治疗，无创、高效、并发症低，治疗痛苦小，有效率高达85%以上。可在门诊治疗，局麻下即可完成手术，操作时间短。因此，聚焦超声无创技术应用于过敏性鼻炎的治疗是一种新的治疗方法，同时因其有效率高、并发症低等优势造福于广大过敏性鼻炎患者！

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