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大爱妇幼淄博市妇幼保健院小儿普外科
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搭建沟通桥梁,传递卫生资讯,播报行业信息,聆听您的声音,我们与您一路同行。_?请复制上面 小儿正处于生长发育期,其生理解剖特点、组织器官结构、发病的基础皆与成人不同,有其自身的特殊性,所以“小儿不是成人的缩影”,小儿普外科必须有专业人员完成。年,淄博市妇幼保健院小儿普外科成立,历经17年的奋斗,现已初具规模,形成了以小儿普外、小儿泌尿外和小儿微创外科为一体的专业科室,手术麻醉配套齐全,麻醉呼吸机五台,心电监护仪六台。工作人员中主任医师2名,副主任医师1名,主治及住院医师六名,一支技术过硬的护理队伍,肩负着淄博市五区三县小儿外的指导、会诊及治疗工作。5天婴儿开胸精尖技术是底气 小儿普外科主要包括对各种先天畸形、常见病、急腹症、外伤等诊断、治疗及手术。常见病主要包括小儿疝气、鞘膜积液、隐睾症、包茎等;先天畸形包括多指(趾)、畸胎瘤、血管瘤、淋巴管瘤、先天性巨结肠、先天性食管闭锁、肠闭锁、肛门闭锁、尿道下裂、肾积水、髋脱位等;急腹症包括肠套叠、肠扭转、急性阑尾炎、憩室炎、肠梗阻等。各种形式的胸、腹部创伤等。其中小儿疝气微创手术刀口仅一公分,不缝疤不拆线,堪称鲁中一绝,受到了广大患儿家长的好评。 该院产科曾顺利剖宫产下一男婴,出生后即被确诊患有先天性食管闭锁,先天性食管气管瘘,生后第二天就被医院,在省里住了三天,可能是婴儿太小,手术太大,手术难度及风险高,并发症及死亡率高的原因,手术没有做,家长选择了放弃治疗,将婴儿抱回了家,听天由命,顺其自然。 “我们听说了这件事,觉得这样做对孩子来说太可惜,一个电话把婴儿召了回来,我做他们家人的思想工作------不做手术,这婴儿是没有出路的;做了手术,成功了,就是捡回一条命;不成功或者出了意外,与你们抱回家的结果是一样的。”小儿外科主任张正茂接受记者采访时说,“家长出钱,我出技术,共同救孩子一把,这样在良心上我们都过的去,也算对得起这个可怜的孩子。” 生后第五天,张正茂带领科室团队给婴儿做了开胸。“那是一例难度极大、风险极高的手术。”如今回忆起来,张正茂依然心有余悸。“开胸后先将食管与气管之间的畸形进行矫正,闭锁的食管两端缺损一节,一端特粗一端特细,修剪后进行一次性手术吻合,吻合口张力高,两端粗细差异大,手术操作需要仔细、仔细、再仔细……” 手术后第九天,除合并肺炎外,病情基本稳定,能少量进奶,仍在婴儿保温箱内,处日渐康复状态。婴儿救活了,张正茂立在婴儿保温箱旁,注视着婴儿平静地一呼一吸,注视着一条生命复生,那专注的神态,凝眸而思考,冥想而深沉,被护士长描述为像是在鉴赏一件成功的作品,又像是在对敬畏生命做出注解。争分夺秒果断处置挽救幼儿生命 不久前,从外院转院过来一个孩子,孩子从救护车上抬下来,吸着氧气,插着胃管,体位卷曲着。在急诊科抢救室,检查发现患儿腹胀如鼓,皮肤发亮,似乎是一种要“绷开”的感觉,观脸色煞白,摸四肢冰凉,“心率次\分,血压测不到,一上午没有尿,血红蛋白5克(正常12克以上),白细胞3万(正常1万以下)……” 张正茂说,孩子送来时的症状已经出现末梢循环衰竭、肾功能失常、失血性休克加中毒性休克,“我真没有想到,病情是如此的凶险、复杂与棘手!” 经过进一步的检查和会诊,医生给出了最终的判断:广泛的肠坏死,肠绞窄——外科急腹症中最严重的一种恶魔!死亡率极高。 时间不等人!手术麻醉,电话通知在前,孩子未到,手术准备已到位,开通绿色抢救通道。 手术在气管插管全麻下进行,仔细探查发现病因为小肠肠系膜先天发育畸形,上面有一洞,肠管从洞内钻出,形成扭转嵌顿,缺血坏死。整个手术操作过程非常顺利,患儿病情也非常平稳。手术结束时,患儿血压已升至正常,心率由降至次\分,尿液毫升,面色转为红润,四肢转为温暖,病情及时得到了控制。 回到病房,家长望着病情明显好转的孩子,动情地说“孩子从鬼门关走了一遭,是你们把他救了回来”。 据介绍,该院小儿普外科每年收治的住院患儿约余例,完成各类手术余例,为大量患儿解除了病痛,带来了笑容。(供稿:淄博市妇幼保健院)