根据肿瘤的分化程度和生物学特性的不同

骨的瘤样病变本质上不是真性肿瘤,但因其在临床x线或病理形态上均与骨肿瘤相似,易与骨肿瘤混淆,故常在骨肿瘤中予以叙述

骨软骨瘤(单发、多发)、软骨瘤(单发、多发)、良性软骨母细胞瘤、软骨粘液样纤维瘤

脊索源性肿瘤

骨肉瘤、皮质旁骨肉瘤、恶性骨母细胞瘤

软骨肉瘤、恶性软骨母细胞瘤、间叶性软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤

韧带样纤维瘤、非骨化性纤维瘤

多核巨细胞

良性

结缔组织性肿瘤

恶性

恶性神经鞘瘤

成骨性肿瘤

血管内皮瘤、血管外皮瘤

孤立性骨囊肿、动脉瘤性骨囊肿、骨的纤维结构不良、嗜酸性肉芽肿

成软骨性肿瘤

纤维肉瘤

脉管组织性肿瘤

骨瘤、骨样骨瘤、良性骨母细胞瘤

原发性骨肿瘤通常以病理形态为基础,主要是根据肿瘤细胞的形态及其所产生的基质,再结胎儿囊性淋巴管瘤合临床及x线改变,进行分类根据肿瘤的分化程度和生物学特性的不同,又可将每类骨肿瘤区分为良性和恶性两大类(表17-1)

脂肪组织性肿瘤

神经组织性肿瘤

分类

脂肪肉瘤

表17-1 常见骨肿瘤分类

恶性骨巨细胞瘤

瘤样病变

ewing肉瘤、骨髓瘤、恶性淋巴瘤

脂肪瘤

骨髓源性肿瘤

脊索瘤

神经鞘瘤、神经纤维瘤

良性骨巨细胞瘤

血管瘤、淋巴管瘤、血管球瘤