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淋巴管瘤是由增生扩张结构紊乱的淋巴管所组



在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统若原始淋巴囊未与静脉系统相连能,就产生囊状淋巴管瘤,如与淋巴管系统主干不相通,可发生海绵状淋巴管瘤,如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔,则形成单纯性淋巴管瘤因颈静脉囊淋巴形成最早体积最大,所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见

颈部巨大囊状水瘤的存在,可造成胎儿的娩出困难一般在出生后即可在颈侧部见到软质的囊性肿块,有明显波动感,透光试验阳性其界限常不清楚,不易被压缩,亦无疼痛肿瘤与皮肤无粘连,生长缓慢,大小无明显变化但易并发感染,且较难控制还可发生囊内出知,此时瘤体骤然增大,张力增高,呈青紫色,压迫周围器官可产生相应的症状有的可广泛侵及口底、咽喉或纵隔,压迫气管、食管引起呼吸窘迫和咽下困难,甚至危及生命

1.颈后三角区囊性肿块,具有向四击(锁骨上下、口底、气管食管旁及纵隔)蔓延生长特点,界限常不清楚多见于婴幼儿出生时即呈巨大,亦可逐渐长大

有部分淋巴管瘤在发展过程中,会自行栓塞退化,或在感染后,由于囊壁内皮细胞被破坏,在感染被控制后自行消退(责任编辑:施静妮)

(二)海绵状淋巴管瘤

2.囊瘤柔软,一般无压缩性,能透光表面皮肤正常,不粘连

实际上临床见到的淋巴管瘤往往是混合型的如果淋巴管瘤中混杂有血管瘤组织,则称为淋巴血管瘤

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

(三)囊状淋巴管瘤

由扩张的不规则的毛细淋巴管丛所组成,间质较少,主要发生在皮肤、皮下组织和粘膜层

淋巴管扩大呈窦状,其内充满淋巴液,呈多房性囊腔,周围间质较多,病变侵及皮肤、粘膜、皮下组织和深部结构发肌肉、后腹膜、纵隔等

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其囊腔大,可单房或多房,相互交通,覆有内皮细胞,间质很少

(一)单纯性淋巴管瘤

淋巴管瘤是由增生、扩张、结构紊乱的淋巴管所组成,可向周围呈浸润性生长按其形态和分布可分为三种类型:

3.内容物淡黄透明或乳糜状,偶带血性镜下可见大量含有胆固醇结晶的淋巴细胞

4.囊瘤较在累及口底、舌或咽部时,可有语言、呼吸或吞咽障碍囊瘤位于锁骨上时,可有臂丛受压出现运动障碍或肌肉萎缩有时气管受压移位



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